[单选题]强直性脊柱炎的临床表现不包括

正确答案 ：E

以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征

解析：强直性脊柱炎很少以突发第一跖趾关节肿痛而发病，此症状也不是强直性脊柱炎的主要特征。

[单选题]诊断肺癌最可靠的手段

正确答案 ：E

细胞学、组织学病理检查

[单选题]冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是

正确答案 ：A

冠状动脉病变范围和心功能

[单选题]女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（＋），移动性浊音（＋），双下肢无水肿。ALT 56 IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白（＋）。为明确诊断首选何种检查

正确答案 ：A

腹水检查

解析：不同的腹水原因在临床上有不同的特点，抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段（A）。而胃肠钡餐（B）、超声心动图（C）、腹部B超（D）及肝炎病毒标记物（E）则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。

[单选题]关于Sm抗体的叙述，正确的说法是

正确答案 ：B

是诊断SLE的标记抗体

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