[单选题]食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括

正确答案 ：A

急诊手术修补

解析：本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症，术后早期瘘可急诊手术修补，而晚期瘘则主张保守治疗，措施包括BCDE等。

[单选题]关于骨骺分离骨折说法错误的是

正确答案 ：A

属于骨膜下骨折

解析：最常见、易复位、血运不受影响、一般不发生生长紊乱【避错】通过骨骺的骨折叫骨骺分离，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。

[单选题]用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是

正确答案 ：E

5%，20%，25%

解析：用于临床的白蛋白制剂有5%、20%和25%三种浓度，常用20%的制剂，室温保存，体积小，便于携带和运输。稀释成5%的溶液输注，具有提高血浆蛋白浓度、补充血容量的作用【避错】掌握白蛋白的制剂浓度

[单选题]骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对

正确答案 ：E

怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好

[单选题]以下各项中，符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是

正确答案 ：A

腹膜炎、休克、内出血

[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

正确答案 ：C

外伤性肝、脾破裂

[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是

正确答案 ：B

多根多处肋骨骨折

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补顺序，正确的是

正确答案 ：B

回肠、空肠、胃

解析：空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染，远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多，故修补应按远端到近端的顺序进行。

[单选题]口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后

正确答案 ：D

12～14小时

解析：口服胆囊造影，常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12～14小时，药物经肝排出进入胆囊，浓缩后行X线摄影检查，可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。

[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

正确答案 ：C

疝内容物有无血运障碍

解析：嵌顿性疝：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。绞窄性疝：指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。

[单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确？(　　)

正确答案 ：D

小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等

[单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝

正确答案 ：C

6个月以上的腹股沟疝有自愈机会

解析：婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致，生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能，6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变，通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。

[单选题]肾结核临床表现最常见的是( )

正确答案 ：D

尿频、尿急、尿痛

[单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是

正确答案 ：A

休克皮温降低

[单选题]小儿胃食管反流病的临床表现，下列错误的是

正确答案 ：C

未经治疗，4岁时可完全好转

解析：小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形（如食管裂孔疝、膈疝）等，引起的胃食管反流多数不易自然痊愈，属病理性范畴。这类幼儿未经治疗，在4岁时多数有明显合并症。

[单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中，正确的是

正确答案 ：C

幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式

解析：幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式，典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物【避错】掌握小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式

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