[单选题]食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括
正确答案 :A
急诊手术修补
解析:本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症,术后早期瘘可急诊手术修补,而晚期瘘则主张保守治疗,措施包括BCDE等。
[单选题]关于骨骺分离骨折说法错误的是
正确答案 :A
属于骨膜下骨折
解析:最常见、易复位、血运不受影响、一般不发生生长紊乱【避错】通过骨骺的骨折叫骨骺分离,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。
[单选题]用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是
正确答案 :E
5%,20%,25%
解析:用于临床的白蛋白制剂有5%、20%和25%三种浓度,常用20%的制剂,室温保存,体积小,便于携带和运输。稀释成5%的溶液输注,具有提高血浆蛋白浓度、补充血容量的作用【避错】掌握白蛋白的制剂浓度
[单选题]骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对
正确答案 :E
怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好
[单选题]以下各项中,符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是
正确答案 :A
腹膜炎、休克、内出血
[单选题]下列疾病中,需要急诊手术的是
正确答案 :C
外伤性肝、脾破裂
[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
正确答案 :B
多根多处肋骨骨折
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
正确答案 :B
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后
正确答案 :D
12~14小时
解析:口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12~14小时,药物经肝排出进入胆囊,浓缩后行X线摄影检查,可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。
[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
正确答案 :C
疝内容物有无血运障碍
解析:嵌顿性疝:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。绞窄性疝:指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。
[单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确?( )
正确答案 :D
小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
[单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝
正确答案 :C
6个月以上的腹股沟疝有自愈机会
解析:婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致,生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能,6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变,通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。
[单选题]肾结核临床表现最常见的是( )
正确答案 :D
尿频、尿急、尿痛
[单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是
正确答案 :A
休克皮温降低
[单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
正确答案 :C
未经治疗,4岁时可完全好转
解析:小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等,引起的胃食管反流多数不易自然痊愈,属病理性范畴。这类幼儿未经治疗,在4岁时多数有明显合并症。
[单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是
正确答案 :C
幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
解析:幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式,典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物【避错】掌握小儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术方式
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