[多选题]诊断外阴癌的主要辅助检查有

正确答案 ：DE

活检病理检查

B超、CT、淋巴造影等影像学检查

[多选题]关于张力性尿失禁

正确答案 ：BCE

伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现

诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征

盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段

[多选题]浆膜下子宫肌瘤常见临床表现是

正确答案 ：DE

下腹部包块

蒂扭转

解析：浆膜下子宫肌瘤常见临床表现是下腹部包块，当浆膜下肌瘤发生蒂扭转可有急性腹痛，不发生蒂扭转常无腹痛症状。浆膜下肌瘤无白带增多症状，肌壁间肌瘤可有白带增多，黏膜下肌瘤感染可有血性白带。肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤可有经量增多及经期延长症状，浆膜下肌瘤没有，故DE选项正确。

[多选题]受精卵着床的必备条件有

正确答案 ：BCDE

透明带必须消失

囊胚滋养层分出合体滋养层细胞

囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合

必须有足够的孕酮

解析：受精卵着床的必备条件有1、透明带消失2、囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞3、囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调4、孕妇体内分泌足够量的孕酮。定位、黏着和穿透为受精卵着床过程，不选A。

[多选题]妊娠期糖尿病对孕妇的影响是

正确答案 ：ABCD

易合并感染

妊娠期高血压疾病发生率高

易发生糖尿病酮症酸中毒

难产率高

解析：妊娠期糖尿病容易发生感染，血糖过高未及时治疗易发生糖尿病酮症酸中毒，GDM并发妊娠高血压及子痫前期可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素症有关。因为胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白，脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯体过度发育，形成巨大儿，故正确答案为ABCD

[多选题]子宫收缩乏力局部因素包括

正确答案 ：BCD

子宫肌纤维发育不良

子宫肌水肿及渗血

子宫过度膨胀

解析：子宫收缩乏力局部因素包括子宫过度伸展如多胎妊娠，巨大儿等使子宫肌纤维失去正常收缩能力，或子宫肌纤维发育不良，变性，结缔组织增生，子宫肌水肿及渗血，子宫肌瘤等均可引起宫缩乏力。临产后使用过多镇静药为药物因素，产妇体力衰竭为精神因素，AE错误。

[多选题]先兆子宫破裂的主要临床表现包括

正确答案 ：ABCD

下腹部压痛

出现子宫病理缩复环

出现血尿

胎心率加快或减慢

解析：先兆子宫破裂：1.病史多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时；2，临床表现产程时间较长，宫缩良好，但进展缓慢或处于停滞状态。产妇表现烦躁不安，阵缩时疼痛难忍，呼吸急促，腹部拒按。由于胎头压迫，小便常不能自解，导尿常为血性；3.腹部检查子宫下段膨隆、压痛、拒按，菲薄的子宫下段与增厚的子宫体之间出现病理收缩环，并随着产程逐渐上移，可达脐平或脐上，整个子宫为葫芦形。子宫下段拉长，压痛明显。圆韧带可扪及，紧张而有触痛。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变（可过频或过慢）或听不清。

[多选题]正常管道形成受阻所致生殖器畸形包括

正确答案 ：AC

阴道横隔

宫颈闭锁

[多选题]关于妇女围绝经期，哪些是正确的

正确答案 ：ACD

常出现月经失调

卵泡不能发育成熟及排卵

剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应

解析：绝经过渡期指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁，持续1-2年，此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡数目减少且易发生卵泡发育不全，因而月经不规律，常为无排卵性月经。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应，导致卵巢功能衰竭。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁。围绝经期指从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期，由于雌激素水平下降，可出现血管舒缩障碍和神经精神症状，表现为潮热、出汗、情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等，成为绝经综合征。避错：E选项容易误选。在围绝经期，女性卵巢功能衰退致使出现情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等精神症状，但不能理解为精神障碍。此选项考察对于概念的理解。

[多选题]子宫内膜异位症患者月经失调与以下哪几项有关

正确答案 ：BCDE

排卵障碍

黄体功能不全

合并腺肌病

合并子宫肌瘤

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