[单选题]男性,46岁,右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检:巩膜轻度黄染,肝脏肋下6cm,质地硬,轻压痛,脾脏肋下2cm,移动性浊音阳性。AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23秒(对照为13秒)。哪项检查对诊断最有帮助( )
正确答案 :B
CT
[单选题]患者35岁,因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段1cm节段性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,如果你是他的主管医生,你担心什么
正确答案 :A
术后可能会形成瘘管
解析:瘘管形成是Crohn病的临床特点之一。Crohn病患者手术后有发生瘘管的可能,这也是慎重选择手术指征的原因之一。
[单选题]男性,40岁,有慢性乙型肝炎史10年,感腹胀尿少2周住院,经利尿剂治疗腹水不见消退,考虑腹水超滤回输,适应证为
正确答案 :E
肝肾综合征
[多选题]肝细胞癌应与下列哪些疾病进行鉴别( )
正确答案 :ABCD
转移性肝癌
肝内胆管细胞癌
肝血管瘤
肝脓肿
解析:(1)肝海绵状血管瘤:是最常见需与AFP阴性肝癌鉴别的疾病。肝海绵状血管瘤一般无症状,肝脏质软,无肝病背景。直径<2cm的血管瘤在超声检查时呈高回声,而小肝癌多呈低回声。(2)转移性肝癌:常有原发癌史,常见原发癌为结直肠癌,胃癌及胰腺癌亦多见,再次为肺癌和乳腺癌。多无肝病背景,如HBV、HCV均阴性,应多考虑继发性肝癌。体检时癌结节多较硬而肝脏较软。(3)胆管细胞癌。(4)肝脓肿。
[单选题]泌酸功能检查,胃酸减低最明显的疾病是
正确答案 :B
慢性萎缩性胃体胃炎
[单选题]久病舌红少苔,多见于( )
正确答案 :D
阴虚内热
[单选题]下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则( )
正确答案 :D
严格控制蛋白摄入,饮食中的蛋白含量越低越好
[单选题]下列哪种因素与诱发反流性食管炎无关
正确答案 :E
胃内压降低
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