• [多选题]可引起呕血的有
  • 正确答案 ：ABCDE

  • 食管疾病

    胃十二指肠疾病

    肝胆疾病

    胰腺疾病

    血液疾病

  • 解析：最常见的，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃癌，食管疾病，肝硬化，胆道疾病，胰腺炎，血液系统疾病，如再障，白血病等。

  • [多选题]消化性溃疡的主要诊断根据是
  • 正确答案 ：ACE

  • 有慢性、周期性、节律性上腹痛病史

    上腹部有固定的局限性压痛

    胃镜发现溃疡病灶

  • 解析：1、病史是诊断消化性溃疡的主要依据（A、C）2、确诊需要依靠内镜检查和X线钡餐检查(D、E)3、部位、形态、大小和数目，活检病理可鉴别恶性溃疡。4、X线壁龛或龛影是诊断的唯一依据，其他征象作为参考，胃液分析有助于诊断。

  • [多选题]下列哪些症状可能是胃食管反流病的临床表现
  • 正确答案 ：ABCD

  • 咽喉炎

    哮喘

    上消化道出血

    食管狭窄

  • 解析：1.反流症状反流为胃或食管内容物不费力地反流到口咽部，无恶心、干呕和腹肌收缩先兆，如反流物为不消化食物即称为反食，如为酸味液体则为反酸，少数情况下可有苦味的胆汁或肠液。2.反流物刺激食管引起的症状 主要有烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心，　3.食管以外的刺激症状包括无季节性发作性夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶等。　4.并发症 ①食管狭窄：反复发生的RE产生纤维组织增生，导致食管狭窄，发生率为8％～20％，可引起吞咽困难、梗噎、呕吐、胸痛等；Barrett食管：有恶变倾向，每年癌变率约0.5％，国外85％的食管腺癌发生于Barrett食管；③上消化道出血：RE患者因食管粘膜糜烂或溃疡可发生少量出血。故ABCD正确。

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