[单选题]对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误

正确答案 ：B

急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病

解析：急性肝功能衰竭为急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病，且有以下表现：严重的消化道症状；短期内黄疸进行性加深；出血倾向明显，PTA≤40%;肝脏进行性缩小，故答案为B。

[单选题]重症医学是一门新兴的学科，日益得到重视，其主要原因是其能应用先进的技术设备、对病情进行连续动态的定性定量观察，为重症患者提供规范化的、高质量的生命支持。应用规范化操作可以带来很多益处，以下内容错误的是

正确答案 ：D

可能增加住院费用

解析：规范化操作时在规定的范围内，按照标准进行各项临床操作，以提高治疗的成功率，降低交叉感染的发生率，缩短住院时间，降低住院费用，可改善重症患者的预后。

[单选题]重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是

正确答案 ：D

0.8～1：1

解析：重症加强治疗病房的日常工作中医师组成应包括高级、中级和初级职称的医师，每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。成员包括固定编制人员，还可有部分轮科、进修医师。其中，ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是0.8～1：1。

[单选题]危重病转运的原则中不包括的是

正确答案 ：B

由会诊医院确定是否转运

解析：转运的基本原则包括以下4个方面：①由权威机构制定转运标准，具体到何种疾病的转运条件细则（我国草案已经出台）；②首要的是"不要造成伤害"的原则；③就近原则；④确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力。故不包括B。

[单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是

正确答案 ：E

以上都是

解析：急性肝功能衰竭发病机制复杂，病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分；发病机制包括原发性损害（损肝因素对肝的直接损伤效应）和继发性损害（细胞因子与炎症介质对肝的间接损伤效应）；肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足以进行代偿是其发病基础；肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死。故答案为E。

[单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是

正确答案 ：D

高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时，可出现高渗性昏迷

解析：高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时，可出现高渗性昏迷，因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。

[单选题]急性上消化道出血使用抗酸药，提高胃内pH至多少为宜

正确答案 ：E

≥6

解析：急性上消化道出血应使用抗酸药迅速提高胃内pH，使之≥6，创造胃内止血基本条件，故答案为E。

[单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象

正确答案 ：D

易出现低血钾、高血钠及水钠潴留

解析：肾上腺危象患者除了肾上腺素分泌不足外，其醛固酮水平也无法满足人体需要，因此容易出现低血钠、高血钾，故D不正确，其余符合其临床表现。

[单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为

正确答案 ：B

ALI/ARDS

解析：肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI，其严重阶段为ARDS，其在MODS的发病过程中有决定性作用。故答案选B。

[单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为

正确答案 ：C

35～45mmHg

解析：临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35～45mmHg。

[单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是

正确答案 ：A

休克与低血压

解析：是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。

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