[多选题]针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意

正确答案 ：ABCDE

A1、A2亚型之间输血会引起输血反应

血型鉴定时要加用O型血清

A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体

有A1、A2、A3、AX、Am等亚型

A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体

[单选题]肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为

正确答案 ：D

肠套叠

解析：肠套叠做钡剂检查时，当钡剂到达套叠顶端时，突然停止前进，钡柱前端呈凹入之新月形或杯状阴影。若连续灌注钡剂，在压力增加下，钡剂往往进入鞘部与套入部之间，可造成“弹簧状”或“螺旋状”阴影。大肠多发息肉多表现为大小不等的充盈缺损，摄食的异物可根据异物性质及形态经X线检查核实。结肠扭转表现为单个胀大的双襻肠曲，钡剂在扭转部位受阻。

[单选题]小儿肝移植国内目前报道较多的是(　　)。

正确答案 ：D

活体亲体肝移植

[单选题]下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是

正确答案 ：E

各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

正确答案 ：D

清热利湿

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

正确答案 ：BCE

同时测定血和尿肌酐

避免剧烈运动

准确留取24h尿

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

正确答案 ：BCE

补气

养血

补阳

[单选题]符合肢体导联低电压的条件是

正确答案 ：B

每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV

[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

正确答案 ：A

炎性反应失控，导致组织细胞损害

解析：正常情况下，局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织，是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时，炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性，导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控，最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因，而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

[多选题]先天性髋脱位的分型为

正确答案 ：ABDE

髋关节半脱位

髋关节全脱位

髋臼发育不良

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位

解析：先天性髋关节脱位的分型主要有以下4种分类方法：①Crowe分类法：Crowe等根据X线片测量股骨头移位距离与股骨头及骨盆高度的比例将其分为4型，Ⅰ型：股骨头移位占股骨头高度不到50%，或骨盆高度不到10%；Ⅱ型：股骨头移位占股骨头高度的50%~75%，或骨盆高度的10%~15%；Ⅲ型：股骨头移位占股骨头高度的75%~100%，或骨盆高度的15%~20%；Ⅳ型：股骨头移位超过股骨头高度的100%，或骨盆高度的20%。②Hartofilakidis分类法：Hartofilakidis等根据股骨头脱位的程度，将CDH分为3型，Ⅰ型：髋臼发育不良，即股骨头半脱位，股骨头大部分仍包含在真臼内，但多存在髋臼变浅及髋臼上缘的骨质缺损；Ⅱ型：低位髋关节脱位，股骨头在髂骨翼上与一假臼构成关节，假臼与真臼存在有一重叠区，髋臼前后壁存在骨质缺损且髋臼浅，开口小，Ⅲ型：高位髋关节脱位，股骨头向上、向后明显移位，并在髂骨翼上与一明显、独立的假臼构成关节，髋臼四壁均存在骨质缺损。③Eftekhar分类法：Eftekhar根据病情的发展提出了4阶段分类法，第1阶段：髋臼仅表现为轻度变长及发育不良，且存在有股骨头的发育畸形；第2阶段：表现为存在一与真臼部分重叠的假臼；第3阶段：表现为存在一高位、独立的假臼；第4阶段：股骨头向上向后脱位，但与髂骨翼不相接触。④Kerboul分类法：Kerboul等基于髋臼局部的骨量，髋臼的倾斜，周围软组织的挛缩，膝关节的畸形，肢体的不等长等多方面的考虑，为方便髋关节置换术的术前计划，提出可将CDH分为两类：即高位髋关节脱位和半脱位。在所有CDH的分类方法中，由于Crowe的分类方法简单实用，具有较高的量化成分，可对不同作者、不同手术的效果进行比较，故现已被大多数学者所采用。Hartofilakidis 的方法因简单实用，也常被使用。【避错】畸形性髋脱位不是先天性髋脱位的分型

[单选题]对直径小于3cm的早期原发性肝癌，有较高诊断价值的检查方法是

正确答案 ：E

AFP

解析：原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在我国，该病的主要类型是肝细胞肝癌，占原发性肝癌的90%以上。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型肝癌。得了肝癌以后，尤其是在早期，常常并没有明显的特异性症状。即使有些症状，如右上腹不适、腹胀、乏力等，也往往是肝硬化而非肝癌本身的症状。及至出现腹部摸得到的肿块、疼痛等症状，往往已经失去了最佳治疗时机。甲胎蛋白是目前常用的，也是最简单实用的检测技术。在病毒性肝炎基础上，出现AFP升高，特别是AFP大于400μg/L时应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。但并不是所有肝癌患者AFP都会升高，约有30%的肝癌患者AFP并不升高，因此对于慢性肝病患者，即使AFP正常也不能掉以轻心。如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者，可作出肝癌的临床诊断。故答案应选E。

[单选题]脊髓灰质炎软组织挛缩畸形的矫正术，以下正确的是

正确答案 ：D

大多在14～20岁施行

[单选题]婴幼儿斜颈最主要的体征是

正确答案 ：C

患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块

解析：新生儿在生后不久就可发现受累的胸锁乳突肌中下部，有一质硬的椭圆形肿块，可以逐渐增大，两个月后肿块逐渐缩小，最后完全消失，头逐渐被牵拉而倾向患侧。

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