[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
正确答案 :D
面部烘热,五心烦热,失眠多梦
[多选题]可引起幽门梗阻的病因有( )
正确答案 :ABCDE
幽门管良性溃疡
十二指肠球部溃疡瘢痕形成
幽门管癌
胃窦癌
胃黏膜脱垂
解析:在给出的答案中均是幽门梗阻的病因。
[多选题]下列哪些是骨关节炎的治疗方法
正确答案 :ABCDE
注意保护关节,避免过度负重活动或损伤
非甾体抗炎镇痛药物
关节内注射透明质酸钠
人工关节置换术
活血化瘀中草药内服以及外部热敷,熏洗,浸泡
解析:骨关节炎是一种退行性的疾病,软骨再生修复困难,多采用综合方法来达到阻断恶性循环,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病变发展进程的治疗目的。所列治疗措施都可采用,根据病情选择其中适当的方法。
[多选题]下列哪几种疾病腹腔穿刺时,可得血性液体
正确答案 :AC
肠系膜血管栓塞
输卵管妊娠
解析:肠系膜血管栓塞时,肠壁血液淤滞,充血、水肿,血浆渗至肠壁,肠壁呈出血性梗死。大量血性液体(包括晶体和胶体)渗出至肠腔和腹腔,故能穿刺到血性液体;宫外孕亦可有,本题答案选择AC。
[多选题]肝硬化门脉高压合并大出血,临床上有哪些主要特点
正确答案 :ABCDE
脾肿大,脾功能亢进
食管胃底静脉破裂出血
X线吞钡检查可见静脉曲张
有些病人腹水难以消退
严重者可出现肝昏迷
[多选题]通气/血流比值失调常见于
正确答案 :ABCDE
肺栓塞
呼吸窘迫综合征
肺水肿
肺炎
肺不张
[多选题]肝脏手术患者术后行营养支持,下列说法正确的是
正确答案 :ABCDE
术后12~24小时进食或行肠内营养
以35~40kcal/(kg·d)补充能量
以1.2~1.5g/(kg·d)补充蛋白
肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方
可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持
解析:术后12~24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146~188 kJ(35~45 kcal/kg.d),由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供,糖脂能量比为2∶1,氮量0.30~0.40 g/(kg.d),选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液,并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素;适量给予微量元素Addamel,维生素(Soluvite和Vitaliid);水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA),持续12~14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂,根据检测结果调整电解质、补液量,并适量输入人体白蛋白和血浆;低血容量者予以全血。TPN时间最长9天,最短5天,平均6.5天,逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持
[多选题]急性弥漫性腹膜炎的病人,禁食和胃肠减压的目的是
正确答案 :BCE
减轻腹胀
改善胃壁血运
促进胃肠道蠕动恢复
解析:腹膜炎时,毒素的吸收主要是通过壁层和脏层腹膜进行的。代谢性酸中毒主要来自于组织乏氧产生的酸性中间代谢产物,而不是胃酸。
[多选题]低血钾症见于
正确答案 :ABCDE
周期性麻痹
大量应用胰岛素
肾上腺皮质功能亢进
碱中毒
胃肠功能紊乱者
[多选题]高渗性缺水的主要表现有
正确答案 :BCDE
口渴,舌燥
尿少,比重高
血浓缩
血钠升高
解析:高渗性缺水的主要表现:口渴,舌燥,尿少、比重高,血浓缩、血钠升高。
[多选题]胰腺的消化酶中,属于蛋白类的是
正确答案 :ABCE
胰蛋白酶
胶原酶
核糖核酸酶
弹性蛋白酶
解析:胰磷脂酶是脂肪类消化酶,其他的属于蛋白类消化酶,本题答案选择ABCE。
[多选题]肾癌的典型三联征包括
正确答案 :ABC
疼痛
血尿
肿物
解析:肾癌的典型临床三联征为血尿、疼痛、肿块,本题答案选择ABC。早期肾癌几乎没有任何明显症状,等出现血尿、腰部肿块和腰痛时,往往已是中晚期。
[多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是
正确答案 :ACDE
双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
解析:甲状腺大部切除术一般需要用气管内插管麻醉,切除体积一般是70-90%,多保留上极或者峡部,答案B描述错误,本题答案选择ACDE。
[多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
正确答案 :ACDE
消痰化饮
行气消瘀
消食导滞
消坚化积
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