• [单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性

  • 解析:肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定,其中肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标。临床上主要指分子量大于150D的分子物质对肠道上皮的渗透性能,通常包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定。测定乳果糖与甘露醇吸收比值可间接而全面、准确地反映肠黏膜通透性变化,其值增大,提示肠黏膜通透性增加,肠黏膜功能损害。因此本题答案为C。

  • [单选题]呼吸支持的主要指征是( )
  • 正确答案 :D
  • 低氧血症和通气功能障碍


  • [单选题]《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为
  • 正确答案 :C
  • 15:2

  • 解析:2010国际心肺复苏指南中规定:按压/通气比例,单人或双人对成年人施救时统一为30:2,专业急救人员对婴儿及青春期前儿童进行双人CPR时,可采用15:2,新生儿为3:1。

  • [单选题]关于咯血发病机制的描述,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见

  • 解析:发生咯血的肺结核多为浸润型肺结核和干酪性肺炎,急性血行播散型肺结核较少出现咯血。其余描述均正确。故选C。

  • [单选题]在细胞内作用强于细胞外
  • 正确答案 :C
  • 吡嗪酰胺

  • 解析:1.吡嗪酰胺在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍,在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。

  • [单选题]以下哪项不是误吸的病因
  • 正确答案 :E
  • 胃肠道动力增加

  • 解析:胃肠道动力降低是误吸的病因。

  • [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误
  • 正确答案 :B
  • 急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病

  • 解析:急性肝功能衰竭为急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病,且有以下表现:严重的消化道症状;短期内黄疸进行性加深;出血倾向明显,PTA≤40%;肝脏进行性缩小,故答案为B。

  • [单选题]体外起搏的并发症不包括
  • 正确答案 :D
  • 血气胸

  • 解析:体外起搏的并发症包括:局部肌肉收缩,压缩性骨折;呃逆;局部皮肤烧灼感;输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难。血气胸是临时心脏起搏的并发症。

  • [单选题]生命伦理学研究的主要内容是( )
  • 正确答案 :D
  • 生命道德理论


  • [单选题]关于心源性休克救治,下列描述错误的是
  • 正确答案 :E
  • 治疗的目的在于提高血压

  • 解析:心源性休克救治的目的是改善全身组织的血流灌注,恢复及维护病人的正常代谢及脏器功能,提高血压只是可能有助于上述目的。

  • [单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
  • 正确答案 :C
  • 盐皮质激素分泌过多

  • 解析:水过多和水中毒常见的病因主要有:①抗利尿激素代偿性分泌增多,如右心衰竭、低蛋白血症等;②抗利尿激素分泌失调综合征;③肾水排泄障碍,如急性肾衰竭少尿期;④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足;⑤渗透阈重建,肾水排泄功能正常,但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低,如孕妇;⑥抗利尿激素用量过多,如中枢性尿崩症治疗不当等。因此,C不是引起水过多和水中毒的病因。

  • [单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%

  • 解析:临床对于急性胰腺炎预后分析有不同标准。Ranson标准预后判断:3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为1%;3~6项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为18%~50‰7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为90%。有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%;APACHEⅡ评分≥8分,预后不良。故答案为C。

  • [单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
  • 正确答案 :D
  • 肺泡萎陷

  • 解析:肺部病变如肺炎实变、肺水肿、肺不张和肺泡萎陷等,因肺泡无气所致肺毛细血管混合静脉血未经气体交换,流入肺静脉引起右至左的分流增加,造成肺循环短路,引起严重低氧血症。答案为D,其余均不会引起肺循环短路。

  • [单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
  • 正确答案 :E
  • 胆道系统结石

  • 解析:在我国,一半以上急性胰腺炎原因为胆石症,故答案为E。

  • [单选题]保证器官灌注的两个要素是
  • 正确答案 :C
  • 血管阻力和灌注压力

  • 解析:灌注压力与血管阻力决定血流量或者是器官的灌注量。

  • [单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是
  • 正确答案 :E
  • 溃疡一般为单个,也可为多个,呈圆形或椭圆形

  • 解析:十二指肠溃疡多发在球部,以前壁较常见;胃溃疡多在胃角和胃窦小弯;溃疡一般为单个,也可为多个,呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整,底部洁净,由肉芽组织构成,上面覆盖灰白色或灰黄色纤维渗出物。溃疡深者可达肌层,甚至浆膜层,穿破浆膜层时可致穿孔。

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