[单选题]为了使病人舒适，利于观察病情应做到

正确答案 ：A

病室内光线充足

[单选题]糖尿病发病原因是

正确答案 ：E

胰岛β细胞破坏

解析：糖尿病的病因之一是胰岛β细胞破坏。答案为E。其余项与糖尿病的发生无直接关系，排除之。解题关键：胰岛β细胞破坏是糖尿病的发生原因之一，与遗传因素也有一定关系。

[单选题]某26岁初产妇，双胎妊娠35周。因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm,其最可能发生的情况是

正确答案 ：A

早产

解析：由题目可以看出症状与足月临产相似，并有宫口扩张等情况。早产是指妊娠满28周至不足37周之间分娩者。

[单选题]当个体从其他角色过渡到患者角色过程中，出现没有进入患者角色，不愿意承认自己是患者的心理和行为改变，表明其在患者角色行为适应上出现

正确答案 ：E

角色行为缺如

解析：角色行为缺如是指患者自己认为没病或对自身疾病的严重性认识不足，不能进入患者角色，多发生在由健康状态转向疾病状态，或疾病突然加重或恶化时。患者不愿承认自己患病的事实，说明其对患者角色的认知缺乏，存在角色行为缺如的患者角色行为适应不良。

[单选题]为外阴阴道假丝酵母菌病患者做阴道灌洗，宜选择的药液是

正确答案 ：E

2%～4%碳酸氢钠溶液

解析：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，只有选项E是碱性溶液。故选E。解题关键：患有外阴阴道假丝酵母菌病时要选择碱性溶液。

[单选题]患者，男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

正确答案 ：D

尿潴留

解析：患者长时间未排尿，主诉下腹胀痛，查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音，提示膀胱尿潴留，故选D。

[单选题]患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是( )

正确答案 ：E

打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

解析：遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。

[单选题]葡萄胎患者严密随诊的原因是

正确答案 ：A

有恶变的可能

解析：葡萄胎患者有10%～20%的恶变可能，应严密随诊，以早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。随访内容包括：hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状，并做妇科检查、B超检查。

[单选题]消化性溃疡大出血患者护理措施不包括

正确答案 ：C

应用双气囊三腔管

解析：A.迅速建立静脉通路：及时补充血容量，维持生命体征平稳，该选项正确；B.冰盐水洗胃：町使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血，该选项正确；C.用气囊压迫食管胃底曲张静脉，其止血效果肯定，但患者痛苦、并发症多、早期再出血率高，故不推荐作为首选止血措施，应用双气囊三腔管：三腔二囊管压迫过久可能导致黏膜坏死，鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步，目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施，该选项错误；D.暂禁食，该选项正确；E.观察粪便颜色及量，观察有无再出血迹象，该选项正确。故选C。解题关键：双气囊三腔管压迫止血宜用于药物不能控制出血时暂时使用，以争取时间准备其他治疗措施。

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