[单选题]男性,32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查:骨折为短斜形骨折。根据患者情况,正确而又最简单的处理方法是
正确答案 :A
清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
解析:伤口较小的开放骨折,污染不严重,清创可以按照闭合骨折处理。二期行其他治疗,但尽量避免小夹板固定。
[多选题]四物汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
熟地
当归
白芍
川芎
[多选题]关于骨髓瘤的叙述,下列哪项是正确的
正确答案 :BCE
腰背部剧痛向腹部或下肢放射
Bence-Jones蛋白阳性
起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤
解析:好发年龄多在40岁以上男性,治疗以放疗和化疗为主,本题答案选择BCE。
[单选题]膝关节三联征是指
正确答案 :C
内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
解析:外伤致前十字韧带、内侧副韧带及内侧半月板三者合并损伤者 ,谓之膝关节三联征,故本题答案选择C。
[多选题]骨关节炎的治疗方法是
正确答案 :ABCDE
注意保护关节,避免过度负重活动或损伤
非甾体类抗炎镇痛药物
关节内注射透明质酸钠
人工关节置换术
活血化淤中草药内服以及外部热敷,熏洗,浸泡
解析:本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术。本题答案都是正确的。
[单选题]男性,22岁,右大腿刀刺伤17小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是
正确答案 :D
清理伤口后换药
解析:右大腿刀刺伤17小时,已超过12小时,刀口处红肿,有渗出液,说明已是感染伤口,治疗措施应是清理伤口后换药,不宜直接清创缝合。
[单选题]颈椎椎管矢状径绝对狭窄值为
正确答案 :D
10 mm
解析:颈椎椎管矢状径绝对狭窄值为10 mm,本题答案选择D。
[多选题]对截瘫患者应积极处理,防止并发症压疮发生,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCDE
床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥
每2小时翻身一次,夜间可适当减少次数,保证患者休息
对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩
对已发生深的压疮要及时剪去坏死组织,勤换敷料
待炎症控制、肉芽新鲜时,做转移皮瓣缝合
解析:防治方法是:①床褥平整柔软,或用气垫床;保持皮肤清洁干燥;②每2~3小时翻身1次,日夜坚持;③对骨隆突部位每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩;④浅表压疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生继发性灼伤;⑤深度压疮应剪除坏死组织,勤换敷料;⑥炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合。对于答案B在实际护理工作中可在夜间延长至3-4小时翻身一次,保证患者睡眠时间。本题答案选择ABCDE。
[多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
正确答案 :ABCDE
内脏病变反映于五官九窍的途径
五脏病变相互影响的途径
内脏病变反映于体表一定部位的途径
脏与腑之间病变相互影响的途径
外邪由表入里的途径
[单选题]某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为
正确答案 :E
肱骨外上髁炎
解析:患者是羽毛球运动员,肘部外侧疼痛,考虑是网球肘,本题答案选择E。
[单选题]某运动员男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐渐髋部疼痛,X线股骨头变形、变扁,其最可能的情况是什么?
正确答案 :D
股骨头缺血性坏死
解析:患者是股骨颈头下型骨折手术后,现X线股骨头外观改变,考虑是股骨头缺血性坏死。
[单选题]下列哪一项与神经修复关系最密切 ( )
正确答案 :A
施万细胞
解析:施万细胞的外表面有基膜,能分泌神经营养因子,促进受损的神经元的存活及其轴突的再生,参与周围神经系统中神经纤维的构成,故本题答案选择A。
[多选题]腕关节常见的疾病是
正确答案 :BCE
腕管综合征
月骨缺血坏死
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
解析:腕关节常见的疾病是腕管综合征、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、月骨缺血坏死。
[单选题]双侧耻骨支骨折移位,伤后十小时末排尿,血压脉搏正常,为诊断是否尿道断裂最简捷的方法是
正确答案 :B
放置导尿管
解析:题目中描述的考虑是耻骨骨折伴输尿管损伤,最简便的方法是放置导尿管。
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