[单选题]婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可选用的现场急救方法是( )。

正确答案 ：A

站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增加腹压或胸压排出异物

解析：喉部异物现场急救：①婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增加腹压或胸压排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区的异物，成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术。

[单选题]原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是

正确答案 ：D

有无盆腔器质性疾病

解析：痛经的概念是指经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者。痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。

[单选题]《乡村医生从业管理条例》共计6章，共( )条。

正确答案 ：B

49

解析：《乡村医生从业管理条例》有总则、执业注册、执业规则、培训与考核、法律责任、附则6章，共49条。

[单选题]下列各项，不属面色青主病的是

正确答案 ：C

湿证

解析：面色为青色，主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。

[单选题]胰岛素治疗过程中，最常见的严重副作用是

正确答案 ：A

低血糖反应

解析：胰岛素治疗过程中，主要不良反应是低血糖反应。

[单选题]小儿热性惊厥控制惊厥首选

正确答案 ：A

地西泮，0.3~0.5mg/kg

解析：控制惊厥地西泮首选，0.3~0.5mg/kg，最大剂量不超过10mg缓慢静注。5分钟生效，必要时15~20分钟重复。苯巴比妥常用于热性惊厥持续状态。静滴给药，首次负荷量为15~20mg/kg，12~24小时后开始维持量3~5mg/（kg·d），2次/d。也可肌内注射给药，3~5mg/（kg·次）。无惊厥药物时，可先行针刺人中、合谷，再行进一步药物治疗。对症主要是降温治疗，高热者宜物理降温，同时行药物降温（可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等），补充足够营养与液体。

[单选题]下列哪一条是乡村医生在执业活动中应当履行的义务

正确答案 ：B

努力钻研业务，更新知识、提高专业技术水平

解析：根据《乡村医生从业管理条例》第二十三条，乡村医生在执业活动中享有下列权利：①进行一般医学处置，出具相应的医学证明；②参与医学经验交流，参加专业学术团体；③参加业务培训和教育；④在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑤获取报酬；⑥对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。第二十四条，乡村医生在执业活动中应当履行下列义务：①遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

[单选题]下列不是阻塞性肺气肿的诊断依据的是( )。

正确答案 ：B

口唇和甲床发绀

解析：肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。肺通气功能障碍，最大通气量降低。早期无异常体征，进展期出现阻塞性肺气肿体征。①视诊：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽(桶状胸)，部分患者呼吸变浅，频率增快。②触诊：双侧语颤减弱。③叩诊：肺部过清音，心脏相对浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。④听诊：双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干湿啰音。

[单选题]足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位是( )

正确答案 ：A

心中

解析：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。足太阴脾经，其支者，复从胃别，上膈，注心中。两者交接于心中。故选A。

[单选题]复发性口腔溃疡的周期规律是

正确答案 ：C

发作期、愈合期、间歇期

解析：复发性口腔溃疡一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征（即病损面覆盖黄色假膜，周边有充血红晕带，中央凹陷，灼痛明显）和长短不一的“发作期、愈合期、间歇期”周期规律，并且有不治而愈的自限性。

[单选题]发绀型先心病表现为

正确答案 ：B

发绀伴杵状指

解析：发绀伴杵状指：病程较长，见于发绀型先天性心脏病、肺动静脉瘘和肺纤维化等。

[单选题]哪一个是与用药剂量无关的不良反应

正确答案 ：D

变态反应

解析：变态反应是一类免疫反应，也称过敏反应，常见于过敏体质病人。反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。反应的严重程度差异很大，与剂量无关。

[单选题]慢性胃炎主要是由下列哪种原因引起的

正确答案 ：A

幽门螺杆菌感染

解析：慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，常见病因有幽门螺杆菌感染、十二指肠一胃反流、自身免疫、年龄因素、缺乏黏膜营养因子、其他，以幽门螺杆菌(Hp)感染最为常见。故选A。

[单选题]患者，女，32岁。持续发热1周，体温可达39.2～41℃，每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于( )。

正确答案 ：D

弛张热

解析：弛张热因常见于败血症，故又称败血症热型。体温常在39℃以上，24小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。

[单选题]7岁男童，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是( )。

正确答案 ：D

失神发作

解析：失神发作包括：①典型失神发作：又称小发作，儿童期起病，青春期前停止发作。临床表现为突发突止的意识障碍，可在工作、活动、进食和步行等情况下发生，双眼茫然凝视，呼之不应，如"愣神"，可有单纯自动性动作，如咂嘴、吞咽等，可伴有手中持物坠落或小的阵挛，一般不会跌倒，事后对发作时的情况无记忆。②非典型失神发作：意识障碍发生及停止较典型者缓慢，肌张力改变较明显。常有脑部弥漫性损害。

[单选题]“益火之源，以消阴翳”指的是

正确答案 ：A

阴病治阳

解析：阳虚则生内寒，出现虚寒证，系阳虚无以制阴而致阴盛，须用“益火（目的或者根本）之源，以消阴翳（临床上虚寒证属阴的范畴）”，补阳以制阴，《内经》称之为“阴病治阳”。

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