[多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征
正确答案 :ACDE
无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
有栓塞史,左心房血栓
漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
二尖瓣闭式分离术后再狭窄
解析:风湿性心脏瓣膜病手术的基本条件是心功能Ⅱ~Ⅲ级,无风湿活跃。此外,栓塞史、左心房血栓、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全、二尖瓣闭式分离术后再狭窄等情况均为直视分离或换瓣术的指征。
[单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
正确答案 :D
寒性收引,筋脉挛急
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
正确答案 :B
人参养荣汤
[多选题]硬膜外麻醉时,影响麻醉平面的因素有哪些
正确答案 :ABDE
药物容积
导管方向
穿刺间隙
注药方式
解析:硬膜外麻醉时,影响麻醉平面的因素有:药物容积、导管方向、穿刺间隙、注药方式,本题答案选择ABDE。
[多选题]肾损伤时排泄性尿路造影可了解
正确答案 :ABE
伤肾的功能和形态
伤肾有无尿外渗
对侧肾是否正常
解析:肾损伤时施行排泄性尿路造影可了解伤肾的功能、形态,有无尿外渗和对侧肾的情况,但不能了解血管有无损伤及有无活动性出血。
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
正确答案 :C
湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
[多选题]关于术后早期活动的作用,包括
正确答案 :ABCE
增加肺活量
减少肺部感染
改善全身血液循环
减少因下肢静脉血栓形成的几率
解析:在情况许可的情况下,术后早期活动可促进肠功能恢复,减少腹胀的发生,本题正确答案选择ABCE。
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
正确答案 :BCE
钩藤
天麻
羚羊角
[多选题]关于肿瘤转移,叙述正确的是
正确答案 :CD
胃癌转移至卵巢为种植性转移
淋巴转移为癌的最常见转移方式
解析:乳腺癌转移至锁骨下淋巴结为淋巴道转移;肺癌转移至骨或脑为血道转移;胃癌转移至卵巢为种植性转移;淋巴转移为癌的最常见转移方式;而血行转移为肉瘤的最常见转移方式。
[多选题]甲状腺危象的处理哪些是错误的
正确答案 :CE
大剂量抗生素
应用水杨酸类药物
解析:甲状腺危象的救治原则如下:(1)先用大剂量的抗甲状腺药,以丙硫氧嘧啶为首选。(2)碘剂:轻者口服复方碘溶液,首剂30~50滴,以后每6~8小时5~l0滴。重者可静脉滴注碘化钠,每次0.5~1.0g,加入到10%葡萄糖氯化钠溶液中。(3)普萘洛尔20~40 mg,每6~8小时1次。(4)静脉滴注糖皮质激素,氢化可的松100 mg加入到5%或10%葡萄糖氯化钠溶液中。(5)对症处理:如高热、休克、心力衰竭等。(6)纠正水、电解质代谢失调。(7)密切观察病情变化。本题答案选择CE。
[多选题]甲亢病人手术准备,要求甲亢症状基本控制在
正确答案 :ABDE
病人情绪稳定,睡眠良好
体重增加
脉率<90次/分以下
基础代谢率<+20%
解析:答案C和D中,D正确,本题答案选择ABDE。
[多选题]全胃肠外营养的指征包括( )
正确答案 :ABCD
短肠综合征
大面积烧伤
急性坏死性胰腺炎
溃疡性结肠炎急性期
[多选题]急性肝衰竭的发病基础有
正确答案 :ABE
乙型肝炎
误食毒菌
Budd-Chiari综合征
解析:急性肝衰竭(AHF)的发病基础主要有肝本身的疾病、肝脏创伤、化学物对肝脏的损害等。在我国,乙型肝炎是AHF的最常见原因;误食毒菌后毒素造成肝脏直接损害;Budd-Chiari综合征的病变是肝静脉阻塞,导致肝脏淤血,长久的肝脏循环障碍间接造成肝脏损害。这些都是AHF的发病基础。由于急性肾衰竭、应激性溃疡均不直接或间接损害肝脏,故不是AHF的发病基础。
[多选题]关于肝癌的描述,正确的是
正确答案 :ADE
我国多为原发性肝细胞癌
转移性肝癌多发性的多
目前认为原发性肝癌与病毒性肝炎等因素可能有关
解析:AFP是由肝癌细胞产生的,但临床上多达30%的肝癌病人AFP为阴性。在病理类型上,我国主要是肝细胞癌,占91.5%,多伴有肝硬化,而胆管细胞型一般无肝硬化背景。转移性肝癌可能为单个结节,但多数为多发结节。目前认为病毒性肝炎与原发性肝癌的发病有关。
[多选题]甲状腺多发性结节的手术指征是
正确答案 :ABCDE
基础代谢率>+35%
压迫气管呼吸困难
压迫神经声音嘶哑
温度描记法出现温点,疑有恶变
B超示肿物有钙化,怀疑有恶变
解析:甲状腺多发性结节的手术指征:基础代谢率>+35%,压迫气管呼吸困难,压迫神经声音嘶哑,疑有恶变,本题答案选择ABCDE。
[多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指
正确答案 :BE
单位时间为1min
肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
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