[单选题]一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究，共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为( )。

正确答案 ：C

7.0

解析：该研究属于1:1配对病例对照研究，OR=c/b，该题中，a=41，b=3，c=21，d=4，所以OR值为7.0。

[单选题]成对的脑颅骨是( )。

正确答案 ：A

颞骨

解析：脑颅由8块骨组成，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔，颅腔的顶是穹窿形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅，其余构成面颅。

[单选题]人群中疾病负担测量的一个直接指标是( )。

正确答案 ：B

潜在减寿年数

解析：潜在减寿年数，是指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡造成的寿命损失。潜在减寿年数是评价人群健康水平的一个重要指标，也是人群中疾病负担测量的一个直接指标。

[单选题]描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是( )。

正确答案 ：D

患病率

解析：患病率通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。

[单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。

正确答案 ：B

峡部

解析：手术过程：①清点器械和下敷料，待麻醉满意后在局部作2～3cm皮肤横切口，切开皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，避开膀胱和血管，多次轻提避免钳夹腹膜下肠管，确认为腹膜，将其切开后进入腹腔；②常规探查子宫、附件有无异常，吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端，在峡部作抽芯近端包埋法结扎，用两把组织钳将输卵管峡部提起，钳距为2～3cm，选择峡部无血管区，在浆膜下注射少量生理盐水，使浆膜浮起，不行输卵管切开浆膜，游离输卵管，用两把蚊式钳夹住两端，中间切除1～1.5cm，用4号线结扎近端，远端同时结扎浆膜层，用0号线缝合输卵管糸膜，将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内，远端游离，检查无活动性出血、血肿，送回用腹腔；③同样方法结扎对侧输卵管；④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤，清点器械、纱布无误后，用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合，无菌纱布覆盖切口，安返康复室。

[单选题]发病率不适用于( )。

正确答案 ：D

衡量疾病严重程度

解析：发病率是指一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的频率。可用来反映疾病对人群健康的影响；可用作描述疾病的分布；通过比较不同特征人群的某病发病率，可用于病因学的探讨和防治措施的评价。衡量疾病严重程度的指标为病死率。

[单选题]氟化物毒性作用的靶器官是( )。

正确答案 ：C

骨骼

解析：氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨症；铅毒作用的靶器官是脑；臭氧毒作用的靶器官是肺；溴苯毒作用的靶器官是肝；镉毒作用的靶器官是肾。

[多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。

正确答案 ：BCD

未亲自诊查的

与自己执业范围无关的

与执业类别不相符的

解析：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

[单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。

正确答案 ：C

低估OR值

解析：对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。

[单选题]流行病学任务的三个阶段是( )。

正确答案 ：A

揭示现象、找出原因、提供措施

解析：流行病学任务的三个阶段：①第一阶段的任务是"揭示现象"，即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象；②第二阶段为"找出原因"，即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因；③第三阶段为"提供措施"，即合理利用前两阶段的结果，导出预防或处置的策略与措施。

[单选题]传染病流行过程的三个环节是指( )。

正确答案 ：C

传染源、传播途径、易感人群

解析：传染病流行过程的三个基本环节：①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物，可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物；②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径，包括空气、飞沫、尘埃，水、食物、苍蝇，手、用具、玩具，吸血节肢动物，母婴传播，血液、体液、血制品，土壤等；③易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。

[单选题]OR或RR值大于1是表明( )。

正确答案 ：A

因素与疾病之间存在危险性的联系

解析：RR或OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为"正"关联。

[单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度？( )

正确答案 ：D

病死率

解析：病死率表示确诊疾病的死亡概率，因此可反映疾病的严重程度。

[单选题]临床试验中采用双盲法是为了控制( )。

正确答案 ：B

信息偏倚

解析：双盲法主要是控制来自受试对象和研究人员主观因素对实验结果的影响，目的是避免在收集信息的过程中主观因素造成的偏倚，因此属于信息偏倚。

[单选题]不同的传染病有不同的感染谱，其中最常见的形式是( )。

正确答案 ：A

隐性感染

解析：感染谱是指机体感染了病原体后，经过传染过程，所表现出的轻重不等的临床表现。其中以隐性感染为主的传染病最常见。

[单选题]混杂因素必须具备的条件是( )。

正确答案 ：D

混杂因素必须是所研究疾病的危险因素，混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系，混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节

解析：混杂因素的基本特点：必须是所研究疾病的独立危险因子；必须与研究因素有关；一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。

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