[单选题]与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症

正确答案 ：D

皮下气肿

解析：本题中的ABCE不论是开腹手术还是腹腔镜手术都可能发生，而皮下气肿不发生在开腹手术，故本题答案选择D。

[单选题]上腹钝伤2h，呕少量鲜血。查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（－），腹部Ｘ线平片提示腹膜后积气。诊断可能是

正确答案 ：C

十二指肠破裂

解析：十二指肠破裂后，多数患者立即出现剧烈的腹痛和腹膜刺激征。因此术前确诊的关键在于应考虑到十二指肠损伤的可能，尤其对于下胸部或上腹部钝性伤后，出现剧烈腹痛和腹膜炎，或病人在上腹部疼痛缓解数小时后又出现右上腹或腰背部痛，放射至右肩部、大腿内侧。由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经，可伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。伴低血压、呕吐血性胃内容物，直肠窝触及捻发音时，应怀疑有十二指肠损伤。另外，根据解剖定位，也应选十二指肠破裂。故正确答案选C。

[单选题]下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断

正确答案 ：B

骨盆分离挤压试验阳性

解析：骨盆分离试验与挤压试验阳性是骨盆骨折的体征之一。

[单选题]治疗化脓性关节炎，下列哪项措施是错误的

正确答案 ：E

急性期发生病理性脱位，应行切开复位术

解析：病理性脱位者需行矫形手术，但应在关节感染完全控制以后进行。

[单选题]女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是

正确答案 ：D

股静脉血栓形成

[单选题]下列关于腹股沟疝的描述正确的是

正确答案 ：C

疝囊颈在腹壁下动脉外侧的是斜疝

解析：疝囊颈在腹壁下动脉外侧的是斜疝,疝囊颈在腹壁下动脉内侧的是直疝，本题答案选择C。

[单选题]下列肝血管瘤的声像图特征中，正确的是

正确答案 ：A

大血管瘤以高回声型多见

[单选题]男性，46岁。肺癌术后，化疗用药丝裂霉素，不慎药液溢出血管外，解毒药是

正确答案 ：A

硫代硫酸钠

[单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

正确答案 ：E

肝火扰心

[单选题]患者，男，30岁，跌伤后右肘疼痛，肿胀，不能活动，肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三角关系改变，未拍X线片前最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：D

肘关节后脱位

[单选题]直肠指检不易发现的病变是

正确答案 ：C

内痔

[单选题]下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的

正确答案 ：A

锁骨上淋巴结转移属远处转移

[单选题]男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136次/分，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断

正确答案 ：C

延迟性脾破裂

解析：左上腹有外伤史，2天后出现腹痛并休克，符合脾延迟性破裂的表现，而腹腔穿刺抽出不凝血，亦提示实质性脏器损伤，本题答案选择C。

[单选题]继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法（ ）

正确答案 ：C

积极抗休克的同时进行手术

解析：继发性腹膜炎有腹部原发病灶，多见消化道穿孔等，需手术治疗，故在发生休克时，应在积极抗休克的同时进行手术，本题答案选择C。

[单选题]男，42岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除，贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/天，每次约200ml，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa（90/60mmHg），应首先考虑做何种检查

正确答案 ：B

急诊胃镜检查

解析：依据题目中的描述，应考虑再次有食管胃底静脉曲张出血，首选的检查是急诊胃镜，在检查的同时可给与止血治疗，答案选择B。

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