正确答案:

脑动静脉畸形

A

题目：　患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。

解析：1.脑动、静脉畸形有比较典型的超声表现：二维超声可直观地显示血管团的范围和大小，呈现边界清晰，边缘规整，圆形或椭圆形无回声或低回声包块。彩色多普勒血流速度显像尤其是能量显像可以非常清楚地显示血管团丰富的血流，并可看到一支或数支动静脉流入或流出血管团。频谱多普勒可以观察到动静脉在血管团内的分布。经颅二维超声及彩色多普勒技术对动静脉畸形的定性诊断特异性高。因此是二维及彩色多普勒技术检查颅内病变的最佳适应证，也是鉴别颅内实性占位病变抑或动静脉畸形的最有价值的方法。当发现颅内包块图像后，如疑动静脉畸形，应用彩色多普勒血流显像若见到包块完全被血流充盈，即可确定诊断。

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