正确答案:

闭孔神经

C

题目：髋关节病变时，常伴有牵涉性膝关节痛，其原因可能是累及 ( )

解析：闭孔神经起自腰丛,出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节，牵涉性膝关节痛可能是累及闭孔神经所致，本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是

腰间盘突出症

解析：患者抬重物时出现腰疼并且有放射痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，诊断为腰间盘突出症。

[单选题]关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是

局部封闭

解析：用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，虽然可迅速止痛，但能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，不赞成使用，故本题答案选择C。

[多选题]下述关于关节脱位的说法，哪几项是不正确的

肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高

桡骨小头半脱位常需切开复位

肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩

解析：最易脱位的是肩关节。桡骨小头半脱位一般手法复位悬吊3周，不需要手术治疗。肱骨髁上骨折容易引起前臂缺血性肌挛缩。本题答案选择ABE。

[单选题]有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是

已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常

解析：术后感觉可较快恢复，但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。

[单选题]中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

锁骨骨折

解析：患者右肩部外伤，现外在表现是头向右倾，并且左手托右肘部，考虑是右锁骨骨折。

[多选题]下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩

肱骨髁上粉碎性骨折移位

前臂骨折小夹板固定过紧

解析：前臂缺血性肌挛缩主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死，继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病征，可见于肱骨髁上粉碎性骨折移位、前臂骨折小夹板固定过紧。

[单选题]人工肩关节置换的适应证是

以上都正确

解析：人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。难以复位的肱骨近端粉碎性骨折，肱骨头缺血性坏死，肱骨头肿瘤，肱骨头有严重病损，同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常等都是人工肩关节置换的适应证，本题答案选择E。

[单选题]诊断骨盆骨折最有意义的是

骨盆挤压分离试验

解析：备选答案均为骨盆骨折所具有的，但唯一能与其他损伤鉴别的是骨盆挤压分离试验。

[单选题]一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为

寰枢椎结核

解析：患儿有低热颈痛数月，无明显诱因出现的脱位，考虑是寰枢椎结核造成的。

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