正确答案:

神经根型颈椎病

题目：65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年。颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是 ( )

解析：患者颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，考虑是神经根型颈椎病，本题答案选择D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，46岁，坐在石凳上下棋半天，次日晨起觉右臀部酸胀不适，并向下肢放散，影响走路。查体腰部（-），臀部局限压痛点并向远端放散，足背痛觉迟钝。最可能的诊断是

解析：本病是坐骨神经在臀部受到卡压所致，主要表现为坐骨神经痛，臀部梨状肌部位有局限压痛点，与腰椎间盘突出症的主要鉴别点为本病无腰部症状。致病的相关因素有臀部注射药物、臀部外伤、臀部着凉等。

[单选题]30岁男性，右手中、环指肿胀，疼痛一年，X线片示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑，诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术，术后1年复发，进一步的治疗是 ( )

解析：患者是内生软骨瘤，已经行过手术，现在再次复发，需要再次手术，可以刮除植骨术。

[单选题]Colles骨折最有诊断意义的体征是

解析：Colles骨折最有诊断意义的体征是典型畸形，骨折远端向桡背侧移位，本题答案选择B。

[单选题]10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)。X线片示：腰2～3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断

解析：走路挺腰，腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)。X线片示腰2～3椎间隙窄，相令椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。符合腰椎结核腰大肌脓肿改变，椎体结核表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主，累及邻近两个椎体。椎体肿瘤椎间隙高度正常。

[单选题]骨筋膜室的构成不包括

解析：浅筋膜位置表浅，结构较疏松，不属于骨筋膜室的构成结构。

[单选题]受试肌肉有收缩,但不能使关节活动，在肌力评定中属于

解析：肌力分级：0 无可见或可感觉到的肌肉收缩； 1 可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动；2 在消除重力姿势下能全关节活动范围的运动； 3 能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力； 4 能抗重力和一定的阻力运动； 5 能抗重力和充分阻力的运动，故题目中给的条件是1级。

[单选题]对于Enneking分期，骨肉瘤不可能属于的分期是

解析：Enneking分期系统中良性肿瘤的分期为：一期，潜隐性；二期，活动性；三期，侵袭性。恶性肿瘤的分期为：IA 低度恶性，IB 低度恶性，IIA 高度恶性，IIB 高度恶性，III 任何分级。骨肉瘤是恶性肿瘤，分期不可能是3期。

[单选题]男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏寒、发热，中指屈曲肿胀，手指活动后剧痛。3天后症状加重，出现右手疼痛，手背肿胀，掌心凹消失，局部隆起，穿刺抽出脓液，该患者目前诊断为

解析：各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同，应熟悉它们的定义。中指腱鞘与掌中间隙相通，故正确答案是A。

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