正确答案: 既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
D
题目:患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]心脏重塑的早期干预包括
降压达标
根据危险分层,调脂达标
治疗糖尿病
治疗睡眠呼吸暂停综合征
防止毒品对心肌的损伤
[多选题]下列哪几项是亚急性感染性心内膜炎的临床表现( )
Roth点
Janeways结
Osler结
指甲下出血
[单选题]女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及哕音,心脏不大,心律不齐,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是
急性心肌炎
解析:①患者的临床表现符合急性心肌炎(病毒性可能性大);②患者无胸痛,体征未见心包摩擦感(音),不支持急性心包炎;③患者心脏无扩大,无心力衰竭表现,不符合扩张型心肌病;④患者既往无心脏疾病,无瓣膜病,本次体温不高,感染性心内膜炎的可能性极小;⑤22岁女性患者冠心病的可能性很小。
[单选题]直接作用于血管平滑肌,降低心脏前后负荷的药物是
硝普钠
解析:硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张,降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β-肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α-肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸为血管紧张素转换酶抑制剂,使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。
[单选题]二尖瓣狭窄时,左前斜位表现可表现
左主支气管上抬
[单选题]患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为
癫痫大发作
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