[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
正确答案 :B
木通
[单选题]属于治则的是( )
正确答案 :D
活血化瘀
[多选题]1994年国际疼痛学会(IASP)制定的CRPSⅠ诊断标准包括()
正确答案 :ABCD
存在最初的伤害性事件或者制动的原因
持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称
疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据
若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除
解析:尽管存在争议,不同于提出的许多研究标准,CRPSⅠ型的诊断包括:
A.存在最初的伤害性事件或者制动的原因。
B.持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称。
C.疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据。
D.若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除。
[多选题]椎体成形术适合于()
正确答案 :ABC
多发性骨髓瘤
椎体骨折后的慢性压迫
骨转移性肿瘤
解析:椎体成形术适用于骨水泥可经皮注射入破裂椎骨用以稳定的急性椎骨骨折。椎体后凸成形术则包括在塌陷的椎骨内放置一个球体,伴以骨水泥注射以稳定结构。两种方式之间孰优孰劣尚不明确,都能基本达成即刻疼痛缓解,且都适用于骨质疏松以及转移性肿瘤引起的骨折压迫痛。
[单选题]所有辨证方法的总纲是( )
正确答案 :B
八纲辨证
[多选题]伤害性感受器存在于()
正确答案 :ABCD
皮肤
皮下组织
关节
内脏组织
解析:伤害性感受器在以上所有组织中均表达,在骨膜与肌肉中也表达。
[多选题]下面哪个或哪些情况增加了阿片类相关毒性的可能性()
正确答案 :BD
肾脏疾病
肝硬化疾病
解析:肝脏通过脱烷基反应,醛糖酸化反应,水解,氧化代谢阿片,任何肝脏疾病增加了毒性代谢产物的积累,也就是吗啡-6-葡糖苷酸,去甲哌替啶(中枢神经系统毒性),去甲丙氧酚(心脏毒性)。
肾脏排泄阿片类占了90%。因此任何肝脏或肾脏疾病增加了阿片类相关毒性的可能性。
[多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
正确答案 :AB
清热解毒
开窍安神
[单选题]吐血的特有症状为( )
正确答案 :A
血中夹有食物残渣
[多选题]脊髓电刺激(SCS)已经被用于治疗()
正确答案 :ABCD
腰椎手术失败综合征
CRPS
心绞痛
外周血管病
解析:SCS已被临床用于治疗各种慢性疼痛。尽管已有大量研究发表,SCS确切的治疗机制仍不明确。动物实验提示SCS可触发5羟色胺、P物质和脊髓背角中γ氨基丁酸(GABA)的释放。
[多选题]相比于另外一些阿片类药物曲马多有某些不同的特性,包括()
正确答案 :BD
产生呼吸抑制的危险低于同等镇痛剂量的传统阿片类药物
滥用的可能性低
解析:曲马多有不同于传统阿片类药物的一面。治疗剧烈的疼痛非常有效的,不良反应比吗啡少。
在同等镇痛剂量时呼吸抑制的风险更低;在适当口服剂量时致命的呼吸抑制风险最小,而且基本上局限于严重肾功能不全的患者。
曲马多有较低的滥用潜力,然而,与另外的阿片类药物一样恶心和呕吐发生的比率相同。
[单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
正确答案 :B
疟疾
[单选题]下列耳穴中,位于三角窝的是( )
正确答案 :B
神门
[单选题]二陈汤的君药是( )
正确答案 :A
半夏
[多选题]痛经的常见证型有( )
正确答案 :ACDE
肝肾亏虚
气滞血瘀
寒凝湿滞
湿热蕴结
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