[单选题]青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄,诊断考虑为
正确答案 :C
全关节结核
解析:患者关节疼痛并活动障碍,X线示关节间隙变窄,有了关节的改变,考虑全关节结核。
[单选题]下列哪些体征提示髋关节有屈曲畸形
正确答案 :C
Thomas征阳性
解析:Thomassign:病人仰卧,充分屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时为(+)。常见于腰肌挛缩,腰椎或髋关节结核,髋关节骨性强直等腰椎和髋关节疾病。
[单选题]有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为
正确答案 :A
腰椎间盘突出症
解析:题目中描述的考虑是腰椎间盘突出症,L5-S1突出压迫S1神经根所致。
[单选题]桡神经损伤多见于
正确答案 :B
肱骨干骨折
解析:桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经。本题答案选择B。
[单选题]骨关节结核病人,体质虚弱、寒性脓肿混合感染、脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是
正确答案 :C
小切口引流
解析:骨关节结核病人有冷脓肿并混合感染,体温高,中毒症状明显者,全身情况不好,不能耐受病灶清除术,应做冷脓肿切开排脓。
[单选题]男,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是
正确答案 :C
左肱骨大结节骨折
解析:患者左Dugas征检查(-)可排除D,左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展<70°可排除A,B,余左上肢查体未见明显异常,可排除E,根据上臂外展<70°可初步诊断为左肱骨大结节骨折。
[单选题]肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是
正确答案 :C
被动活动受限
解析:肩周炎的主动和被动活动均受限,肩袖损伤被动活动不受限,故两者的鉴别依据是C。
[单选题]男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下肢感觉明显减退,肌力2,3级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质增生,CT示:C5、6髓核突出,此时最合适的治疗方法是:
正确答案 :E
手术治疗
解析:患者CT示:C5、6髓核突出,现有明显的压迫症状,需要手术治疗。
[单选题]手外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行
正确答案 :E
6~8小时
解析:手外伤清创术应争取在伤后6~8小时进行。
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
正确答案 :A
风性善行
[单选题]8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为
正确答案 :D
尤文氏肉瘤
解析:患者X线检查显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,是尤文氏肉瘤的表现,故本题答案选择D。
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