[单选题]患者，男，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是( )

正确答案 ：C

大量腹水

解析：患者有肝硬化，现在腹壁膨隆。腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，是腹水的表现。

[单选题]负责医疗事故技术鉴定的机构是

正确答案 ：A

医学会

解析：《医疗事故处理条例》规定了医疗事故技术鉴定的法定机构是各级医学会。

[单选题]患者，男，71岁。帕金森病。病人在进行康复训练时，护士要求其关节活动达到最大范围，其主要的目的是

正确答案 ：A

防止关节强直

解析：帕金森病早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节强直的发生。

[单选题]患者男，75岁。应脑出血进行手术已有数小时。家属焦急地问病房护士“手术怎么还没有结束啊，我很担心！”这时最能安慰家属的回答是

正确答案 ：C

“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您。”

解析：沟通技巧。

[单选题]患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中应除外

正确答案 ：E

给予头低足高位引流痰液

解析：患者为急性左心衰竭，避免加重心脏负担，取坐位，两腿下垂以减少静脉回流。

[单选题]患者，女性，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是( )

正确答案 ：A

行皮下注射，进针角度90°

解析：皮下注射的进针角度不宜超过45°，一般与皮肤呈30°～40°角。

[单选题]为保持病室安静应

正确答案 ：A

工作人员在进行操作时应做到"四轻"

解析：为了更好地控制噪声，保持病室安静，护理人员在进行操作时应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻（A对）。白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB，当外界环境声音强度达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠（B错）。最佳交谈距离应为个人距离，在50～60cm左右（C错）。病室内安装隔音罩、种植树木不利于保持室内整洁美观（DE错）。

[单选题]患者，男，47岁，肝性脑病，其饮食护理最重要的是

正确答案 ：B

限制蛋白质的供应，降低血氨生成

解析：氨对大脑的毒性作用在于干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低，使脑细胞能量供应不足，不能维持正常功能，引起肝性脑病。因蛋白质可分解产生氨，使血氨升高，故应减少蛋白质的供给。

[单选题]患儿，男，5岁，全身水肿、尿少6天，以"原发性肾病综合征"入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是( )

正确答案 ：E

水肿情况

解析：原发性肾病综合征患儿全身水肿，此时最重要的评估内容是水肿情况。

[单选题]对尿液颜色描述正确的是

正确答案 ：B

乳糜尿呈乳白色

解析：当尿内混有血液时，呈红色或棕色；含有血红蛋白时呈酱油色；含有脓细胞时呈白色混浊；胆红素尿呈黄褐色；乳糜尿呈乳白色。

[单选题]新生儿低钙血症的治疗措施不包括

正确答案 ：E

减少肠道磷排泄

解析：新生儿低钙血症可表现为肌张力低下，呼吸暂停，进奶差，烦躁不安，手足搐搦或惊厥，对于血清钙水平<7 mg/dl(1.75mmol/L)的新生儿10%葡萄糖酸钙治疗，效果好。治疗急性发作时间可用镇静剂控制惊厥(A正确)。强调母乳喂养（C正确），采用钙磷比例适当的配方奶等。合并低血镁症可肌内注射50%硫酸镁（B正确）。甲状旁腺功能低下所致的惊厥不易控制，控制后应长期口服钙剂(D 正确)。另外，减少肠道磷的吸收也可以增加血钙含量（E错误）。因此本题A、B、C、D均正确，本题选E。解题关键：新生儿低钙血症注意补钙、抗惊厥、补镁、减少磷吸收等治疗。

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