[单选题]消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现是

正确答案 ：B

呕吐大量宿食

解析：幽门梗阻时胃内容物排空受阻，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含发酵酸性宿食。不含胆汁。容易错选D项。

[单选题]患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

正确答案 ：B

血培养

解析：感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症，因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎，而血培养是诊断该病最重要的方法。

[单选题]对甲类传染病实施隔离措施时，应当遵循的公共卫生处理原则是

正确答案 ：A

全社会参与原则

解析：在对甲类传染病实施隔离措施时，采取的是全社会参与的原则。

[单选题]伤后表现为“银叉”样畸形的是

正确答案 ：B

Colles骨折

解析：Colles骨折是桡骨远端距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。因此选B。

[单选题]阈刺激是指

正确答案 ：E

阈强度的刺激

解析：刺激要引起组织细胞发生兴奋，必须具备以下三个条件，即一定的刺激强度、一定的持续时间和一定的强度时间变化率。任何刺激要引起组织兴奋，刺激的三个参数必须达到某一临界值，即阈值。如果固定刺激的持续时间和强度一时间变化率，那么引起组织发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度。刚能引起组织发生兴奋的最小刺激称为阈刺激。强度阈和刺激阈都是范围概念，答案选E。

[单选题]ARDS最有效的治疗措施是

正确答案 ：A

呼气末正压通气

解析：对于急性呼吸窘迫综合征，机械通气治疗中最常使用的是呼气末正压通气，维持肺泡的扩张状态，从而减少死腔样通气，促进弥散。

[单选题]对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是

正确答案 ：A

多为中央型肺癌

解析：鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。虽然鳞癌的分化程度不一，但生长速度尚较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感。通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚。

[单选题](2012)新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后，维持正常体温的治疗关键是

正确答案 ：A

补充热卡

解析：新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后，供给充足的热量有助于复温和维持正常体温。

[单选题]成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是

正确答案 ：A

环丙沙星

解析：细菌性痢疾简称菌痢，是志贺菌（也称痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有腹痛、腹泻、排黏液脓血样便以及里急后重等。治疗急性菌痢，常用的药物首选喹诺酮类（首选环丙沙星）。故选A。

[单选题](2006)维生素D缺乏病患儿最早出现的骨骼改变是

正确答案 ：B

颅骨软化

解析：6个月以内的婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边变软，颅骨变薄，颅骨骨化障碍颅骨软化。

[单选题]长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是

正确答案 ：C

氰化物中毒

解析：硝普钠的化学性质很不稳定，在体内很快代谢，其代谢产物为硫氰酸盐，长时间大量使用会有硫氰酸盐堆积，导致氰化物中毒。故本题答案为C。

[单选题]最早提出不伤害原则和保护原则的是

正确答案 ：B

《希伯克拉底誓言》

解析：《希波克拉底誓言》中对后世有较大影响的是：①不伤害原则；②为病人利益原则；③保密原则。故选B。

[单选题]男性，52岁，2型糖尿病10年，近2周来出现浮肿、视物模糊等症，试验室检查：尿蛋白定量2.6g/d，血肌酐132μmol/L，其蛋白尿的性质应是

正确答案 ：B

肾小球性蛋白尿

解析：患者有糖尿病病史，现出现水肿、视物模糊等症，同时肾脏出现功能障碍，应考虑并发糖尿病肾病。糖尿病肾病病因是因代谢异常所致的肾小球硬化，同时伴有尿蛋白含量增多，所以是肾小球性蛋白尿。

[单选题]针对愿意戒烟者，不属于快速干预策略及措施的是

正确答案 ：D

宣传戒烟的好处

解析：针对愿意戒烟者应采取快速干预策略及措施，即5A戒烟法。包括：询问吸烟情况、劝阻吸烟、评估戒烟意愿、帮助尝试戒烟和安排随访。

[单选题]病人胸部外伤2小时，查体：脉搏120次/分，血压12.0/8.0kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是

正确答案 ：B

立即胸腔排气

解析：患者肋骨骨折，刺破胸膜产生气胸，皮下气肿，证明是张力性气胸，急救处理原则是粗针头穿刺胸腔减压。故本题选B。

[单选题](2013)静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是

正确答案 ：D

渗透性利尿

解析：甘露醇注射液(Injectio Mannitou)作为高渗降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药，具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压，使组织脱水，可降低颅内压和眼内压，从肾小球滤过后，不易被肾上球重吸收，使尿渗透压增高，带出大量水份而脱水，用于颅脑外伤、脑瘤、脑组织缺氧引起的水肿，大面积烧伤后引起的水肿，肾功能衰竭引起的腹水青光眼。并可防治早期急性肾功能不全

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