[单选题]患者,男,68岁。高血压病病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷,出现三偏征,伴有高热与呕血。应首先考虑的是
正确答案 :B
内囊-底节出血(内侧型)
解析:内囊-底节出血(外侧型)可以出现三偏征,但很少见意识障碍;脑桥出血可见意识障碍,但出现交叉瘫;小脑出血以共济失调为主症;蛛网膜下腔出血很少见三偏征;内囊-底节出血(内侧型)可出现意识丧失,深度昏迷,三偏征,高热与呕血等症,故选B。
[单选题]下列属于癌前病变的是
正确答案 :D
异型增生
解析:癌前变化包括癌前病变与癌前状态。癌前病变包括异型增生及上皮内瘤变。
[单选题]患者,男,42岁。近来因食油腻之物,致心下满痛,呕吐不止,往来寒热,心烦口苦,大便秘结,舌苔黄,脉弦数有力,治宜选用
正确答案 :A
大柴胡汤
解析:大柴胡汤功用为和解少阳,内泻热结。主治少阳阳明合病之往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。
[单选题]呃逆,古有何称
正确答案 :C
哕
解析:《内经》无呃逆之名,其记载的“哕”即指本病。
[单选题]治疗急性盆腔炎热毒炽盛证,应首选的方剂是( )
正确答案 :C
五味消毒饮合大黄牡丹汤
[单选题]足少阳胆经位于小腿部的穴位,在腓骨前缘的是
正确答案 :B
外丘、光明、阳辅
解析:足少阳胆经:从外眼角开始(瞳子髎穴),上行到额角(颔厌穴、悬颅穴、悬厘穴、曲鬓穴;会头维穴、和髎穴、角孙穴),下耳后(率谷穴、天冲穴、浮白。
[单选题]注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征,错误的是( )
正确答案 :C
妊娠早期急需纠正贫血者
[单选题]患者小腹部有包块,按之疼痛,小腹胀满,经血量多有块,经色黯,精神抑郁,面色晦暗,肌肤甲错,舌质紫黯,有瘀斑,脉沉弦涩。其证候是
正确答案 :B
气滞血瘀证
解析:瘕乃气聚而成,故小腹有包块;气滞则痛,故按之疼痛;肝失条达,气机不畅,故小腹胀满,精神抑郁;瘀阻冲任,甚则血不归经,故经血量多有块,经色黯;瘀阻脉络,肌肤失养,则面色晦暗,肌肤甲错;舌质紫黯,有瘀斑,脉沉弦涩。为气滞血瘀之征。
[单选题]宋某,男,83岁。肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便干,舌质红,苔黄,脉弦。该病证的治法是
正确答案 :E
镇肝息风,舒筋止颤
解析:患者以肢体颤动粗大,程度较重,不能自制为主症,属中医“颤证”范畴,肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便干,舌质红,苔黄,脉弦。其证属风阳内动证,治法:镇肝息风,舒筋止颤。代表方:天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减。
[单选题]感染HBV后出现保护性抗体的标志是
正确答案 :E
抗-HBs阳性
解析:抗-HBs是一种保护性抗体,在疾病恢复期出现,临床上作为判断急性乙型肝炎患者预后的指标。HBeAg在血清中出现与HBVDNA密切相关,是HBV活动性复制的标志。HBsAg最早于HBV感染后1~2周,最迟11~12周出现于周围血中,在慢性感染和无症状携带者中可持续存在多年。抗-HBe出现提示病毒复制减少或终止。抗-HBc出现于HBsAg出现后3~5周,说明病毒感染处于窗口期,在“大三阳”组合中,它是HBV活动性复制的标志之一。
[单选题]妊娠及哺乳期甲亢患者禁止应用的治疗措施是( )
正确答案 :C
放射性碘治疗
解析:甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力,口服一定量的131碘后,能被甲状腺大量吸收,具有损害作用的放射131碘能种入甲状腺组织中,131碘在衰变为131氙时,能放射出β射线(占99%)和γ射线(占1%)。前者的有效射程仅有0.5~2毫米,能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织,甲状腺组织能受到长时间的集中照射,其腺体被破坏后逐渐坏死,代之以无功能的结缔组织,从而降低甲状腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,达到类似甲状腺次全切除手术的目的。妊娠及哺乳期甲亢患者禁用。
[单选题]六淫邪气中,最易伤肺的是
正确答案 :B
燥
解析:燥邪伤人,多自口鼻而入,首犯肺卫,发为外燥病证。肺为娇脏,喜清润而恶燥。肺主气司呼吸,直接与自然界大气相通,且外合皮毛,开窍于鼻,燥邪多从口鼻而入,故最易损伤肺津,从而影响肺气之宣降。
[单选题]下列各项,不属于噎膈变证的是
正确答案 :C
黄疸
解析:噎膈日久,常可变生他证。如脾肾亏损,精气并耗,化源不足,可合并虚劳;如长期饮食不入,脾失充养,致脾肾阳亏,水湿不运,泛滥肌肤,可成水肿;如气滞血瘀痰凝日久,局部气血不通,为积为聚,可成积聚;噎膈发展至后期,因阳竭于上而水谷不入,阴竭于下而二便不通,则转成关格。本病的预后,与病情发展有关。如病情始终停留在噎证的阶段,只表现为吞咽之时梗噎不顺的痰气交阻证,不向膈证发展,一般预后尚好。如病情继续发展成膈,后期阴津枯槁,阴伤及阳,中气衰败,胃虚不能受纳,脾虚失其健运,后天之气败绝,以致正气不支者预后极差。
[单选题]患儿,7岁。乏力,时觉胸痛,憋气,纳差便调,咽红咳嗽,苔黄,脉浮数。其治则是
正确答案 :B
清热解毒,宁心安神
解析:风热邪毒客于肺卫,邪正相争,则发热或低热延绵;外邪束表,肺失宣畅,故鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰;肺与大肠相表里,肺气不宣,大肠传化失司,中焦气机不畅,故腹痛腹泻;邪气与气血相搏,肌肤失养则肌痛肢楚;邪毒人里,侵及心脉,心失所养,则短气心悸,脉结代;心气不足,气滞血瘀,故胸闷胸痛,治法:清热解毒,扶正养心。方药:银翘散加减。
[单选题]乙脑预防的关键措施是( )
正确答案 :E
防蚊、灭蚊和预防注射
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