[单选题]患者，女性，36岁。子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱：“安定10mg，im，st”，此项医嘱属于

正确答案 ：A

应立即执行的临时医嘱

解析：st：表明是应立即执行的临时医嘱。临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。常用医嘱缩写：St—立即。sos—需要时。prn—必要时。故答案为A。

[单选题]患者男，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，病情进展，不会穿衣服，把衣服当裤子套在身上，患者的问题属于

正确答案 ：D

失用症

解析：失用症即运用不能，是在无运动或感觉障碍时，在作出有目的或精细动作时表现无能为力的状况，有时也意味着不能在全身动作的配合下，正确地使用一部分肢体去做已形成习惯的动作。故选D。

[单选题]引起猩红热的病原体是( )

正确答案 ：B

A组β型链球菌

解析：引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。

[单选题]患者，女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是

正确答案 ：B

感染

解析：肾病综合征病人大量蛋白尿致蛋白质营养不良，且机体存在免疫功能紊乱，需应用糖皮质激素治疗，极易合并感染，故需首先预防，选B。

[单选题]焦虑症神经发作有两种形式一种是广泛性焦虑，另一种是

正确答案 ：B

惊恐症状

解析：焦虑症，又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑（广泛性焦虑）和急性焦虑发作（惊恐障碍）两种形式。

[单选题]患者男，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛，8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最可能出现了

正确答案 ：D

绞窄性疝

解析：易复性疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外，并无其他症状，平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。故选项A错误。难复性疝除胀痛稍重外，主要特点是疝块不能完全回纳。故选项B错误。嵌顿性疝表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳，肿块紧张发硬，且有明显触痛，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重，若不及时处理，终将发展为绞窄性疝。绞窄性疝临床症状多较严重，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现，严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时，可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解，因此疼痛减轻但肿块仍存在者，不可当做是病情好转。患者嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段，临床很难截然区分。题干中患者疼痛暂时有所缓解，但肿块仍存在，并出现发热说明肠袢坏死穿孔并发生了感染，故选项C错误，选项D为正选。急性阑尾炎的病人的典型症状为转移性右下腹痛。因此选项E错误。

[单选题]脓性指头炎的特征性表现是

正确答案 ：B

搏动性跳痛

解析：脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛，逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动样跳痛，肢体下垂时为甚。

[单选题]患者男，54岁。因腰椎骨折住院，现需做B超，搬运中不正确的做法是

正确答案 ：B

让患者身体尽量远离搬运者

解析：（1）搬运前要仔细检查平车，以确保病人安全。 （2）搬运时要注意节力，身体尽量靠近病人，同时两腿分开，以扩大支撑面。搬运动作要轻、稳，多人搬运时应协调一致，以保证病人的安全、舒适。 （3）运送过程中，注意：①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；②护士站在病人头侧，以利于观察病情；③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适；④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；⑥运送过程中要保持车速平稳；⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；⑧冬季要注意保暖，以免受凉。

[单选题]患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是

正确答案 ：C

检查阴道出血情况

解析：前置胎盘主要临床表现：妊娠晚期反复无痛性阴道流血，严重者克出现休克。应该患者入院后，护士首先做的检查是，检查阴道出血情况，而无其他。故选c答案。

[单选题]精神分裂症最突出的感知觉障碍是

正确答案 ：B

幻觉

解析：精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，以幻听最为常见，可为评论性、议沦性、命令性幻听。

[单选题]急性肾小球肾炎最常见的并发症是

正确答案 ：E

严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭

解析：急性肾小球肾炎最常见的并发症是严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭。

[单选题]患者，男，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是( )

正确答案 ：E

枸橼酸铋钾不良反应

解析：枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。

[单选题]在第三产程中，对产妇的评估最重要的是( )

正确答案 ：B

宫缩情况，阴道流血的量及颜色

解析：第三产程胎儿已娩出，子宫收缩，胎盘娩出、阴道流血。该产程应重点观察宫缩情况，阴道流血的量及颜色，谨防产后出血发生。

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