[单选题]破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在

正确答案 ：A

咬肌

解析：破伤风感染后12～24小时后出现典型的肌强烈收缩，最先表现在咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。因此选A。

[单选题](2000)假膜性炎的渗出物主要为

正确答案 ：B

纤维素、中性粒细胞和坏死组织

解析：假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两种选择答案中，B是正确的。而假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富，所以C错误。

[单选题]由患者的家长、家属或他人作出求医的决定属于

正确答案 ：B

被动求医型

解析：求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类，其中主动求医型最常见，是个体产生不适感时自觉作出决定，被动求医型如题干所述，常见于儿童或昏迷的病人，强制求医型是本人不愿求医，但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医，常见于精神病患者和某些传染病患者。

[单选题]婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

正确答案 ：D

外周循环衰竭

解析：重度脱水失水量为体重的10%以上，造成血容量明显减少，可出现休克症状即外周循环衰竭，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、眼窝及前囟深陷、尿极少甚至无尿。

[单选题]女，48岁，某乡镇企业负责人。5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗，术后患者仅休息了2个月，便全身心投入了工作，同患病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动，对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其他的治疗。该女性角色行为改变类型属于

正确答案 ：D

角色行为减退

解析：已进入患者角色，由于强烈的感情需要，或因环境、家庭、工作等因素，或由于正常社会角色的责任、义务的吸引，可使患者角色行为减退。此时患者不顾病情而从事力所不及的活动，承担正常角色时的社会行为，从而影响疾病的治疗。

[单选题]中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2009年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满

正确答案 ：B

5年

解析：《执业医师法》第九条规定，具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：①具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；②取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。故本题选B。

[单选题]卵巢表面的组织为

正确答案 ：E

表面上皮

解析：卵巢表面无腹膜。由单层立方上皮覆盖，称为表面上皮。答案选E。上皮的深面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。再往内为卵巢实质，由疏松结缔组织、血管、神经、淋巴管等构成。皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体等组成。

[单选题]某精神科患者表现为说话滔滔不绝、口若悬河、诉述脑子反应快，特别灵活，考虑

正确答案 ：B

思维奔逸

解析：思维奔逸为讲话速度快、滔滔不绝、联想快，内容丰富生动的特点。

[单选题]引起心房颤动最主要的心外疾病是

正确答案 ：C

中状腺功能亢进症

解析：心房颤动（简称房颤）常见于多种心脏疾病，包括心脏瓣膜病（通常是二尖瓣疾病）、心力衰竭、冠心病、高血压、心肌病及先天性心脏病。一些心外疾病也可导致房颤的发生，其中甲状腺功能亢进症是引起房颤的主要心外疾病和可逆性病因。此外，糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性肾脏疾病、睡眠呼吸暂停综合征和肥胖也会促进房颤的发生。故本题选C。

[单选题]男，50岁。乙型肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是

正确答案 ：B

假小叶形成

解析：慢性乙型肝炎30年，门脉高压表现(腹水、双下肢水肿伴尿少)，B超示肝脏回声增粗，不均匀，考虑乙肝后肝硬化，病理特征为假小叶形成。

[单选题]胆道蛔虫症治疗不恰当的是

正确答案 ：A

胆囊切除术

解析：胆道蛔虫症治疗中不包括胆囊切除术。可进行胆总管探查。

[单选题]男，36岁。2天前突发持续胸痛5小时，自行服止痛药略好转。今日心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVR导联可见Q波。查体：R16次/分，BP110/80mmHg。血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断为

正确答案 ：D

急性下壁心肌梗死

解析：根据患者突发持续胸痛5小时，血肌钙蛋白升高，结合心电图表现，考虑急性下壁心肌梗死。

[单选题]病人的依从性指病人

正确答案 ：A

医嘱执行率

解析：依从性也称遵医行为，是指病人的医嘱执行率。良好的沟通可促进患者的依从性，而良好的依从性是有效治疗的前提。故选A。

[单选题]高血压病最常见的死亡原因是

正确答案 ：B

脑血管意外

解析：高血压病是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血，导致死亡。心肌梗死、肾衰竭、心功能不全和心律失常也是高血压病的死亡原因，但高血压最常见的死亡原因仍是脑血管意外。

[单选题]控制新生儿缺血缺氧性脑病惊厥首选

正确答案 ：E

苯巴比妥

解析：新生儿缺血缺氧性脑病首选苯巴比妥控制惊厥。

[单选题]女，62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体：T37.1℃，P90次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹胀明显，右下腹局限性压痛(+)，有肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块，有压痛。手术时发现小肠坏死，行坏死小肠切除后。下一步正确的手术措施是

正确答案 ：C

单纯疝囊高位结扎术

解析：术中发现小肠坏死，故诊断为绞窄疝，切除坏死的肠管后，一期肠吻合，只做疝囊高位结扎，一般不做一期疝修补，以免因感染而致修补失败。

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