[多选题]下列哪一组药物可发生拮抗作用

正确答案 ：BD

甘珀酸和螺内酯

心得安和异丙肾上腺素

[多选题]新药（化学合成药）的质量标准一般包括

正确答案 ：AB

原料药的标准

制剂的标准

解析：新药的质量标准列为新药审批的内容之一，要求研制单位在研究新药及其生产工艺的同时，必须制订出新药及其制剂的质量标准草案，经批准后方能进行临床试验和工厂试生产。

[单选题]莱菔子的功效是（ ）

正确答案 ：D

消食化积、降气化痰

[多选题]患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是

正确答案 ：ABCD

同服广谱抗生素可减少其吸收

口服时肠道吸收较完全

血浆蛋白结合率约25%

主要以原形经肾排泄

解析：地高辛接上心脏细胞外的钠钾帮浦的α亚基，降低钠钾帮浦的功能。这直接导致心脏细胞内的钠大量提升，钙的含量也因此非间接性的被提高，这造成心脏周期的第4和第0阶段延长。因为该药也对副交感神经也起正面作用，故其结果是降低心脏的跳动速度。该药因为造成钙在心脏细胞的含量提升，多余的钙便被贮存在内质网，下次心跳的时候，这些钙便被释放出来，钙的含量与心脏细胞的紧缩成正比，故钙药除了降低心速外，也提高的心脏的压缩能力。服用地高辛后并不会全部被肠胃道吸收，一旦吸收进入血液循环，地高辛大部分会被肾脏排出体外。生物利用度：60-80%（片剂）蛋白结合：25%代谢：肝（16%）半衰期：36-48小时（肾功能正常）3.5-5日（肾功能不全）故选择ABCD。

[多选题]以下属于不良反应的是

正确答案 ：ABC

久服四环素引起假膜性肠炎

服麻黄碱引起中枢兴奋症状

肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛

解析：后马托品瞳孔扩大是正常的药理作用，常在眼科检查中应用，休克病人用肾上腺素进行抢救是治疗目的，就是要使血压升高。题中其他3种药物的作用均是不良反应。

[单选题]下列哪一项措施不利于提高浸出效率

正确答案 ：E

将药材粉碎成细粉

解析：一般来说，欲提高浸出效率，应针对影响浸出的因素采取相应的措施,如将药材粉碎到适当的粒度。采用能造成最大浓度梯度的浸出方法及设备，把一次浸出改为多次浸出，变冷浸为热浸，控制适当的浸出时间，选用适宜的溶剂等。提高药材粉碎度可以增加药材比表面积而利于浸出，但浸出效率与药材粉碎度是否适当关系极大，并非越细的粉末浸出效果越好。

[多选题]临床安全用药水平的提高主要是

正确答案 ：ABCDE

应注意药物的迟发反应

应注意发现ADR的早期症状以便及时停药和处理

选用药物时要权衡利弊，尽量做到个体化给药，严密观察

用药品种应合理，避免不必要的联合用药

应注意特殊人群(老人、小儿、孕妇、哺乳期妇女)的用药

[单选题]医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，复诊或者随诊的周期是

正确答案 ：C

3个月

解析：《处方管理办法》第二十七条，医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。

[单选题]对头孢菌素类药的作用特点描述不正确的是

正确答案 ：E

主要不良反应为溶血性贫血

[单选题]抗菌药的作用机制的叙述不正确的是

正确答案 ：E

吞噬细菌

解析：抗菌药的作用机制有：①抗叶酸代谢。如磺胺类药物可抑制二氢叶酸合成酶，妨碍叶酸代谢，最终影响核酸合成，从而抑制细菌的生长和繁殖；②抑制细菌细胞壁合成，如青霉素可抑制细胞壁形成过程中转肽酶的转肽作用，从而阻碍了交叉连接，导致胞壁缺损，致使细菌破裂溶解而死亡；③影响细胞膜的通透性，如多黏菌素类能选择性地与细菌细胞膜中的磷脂结合，使细胞膜通透性增加，导致菌体内的蛋白质、核苷酸、氨基酸等外漏，而导致细菌死亡；④抑制蛋白质合成，如四环素、红霉素等均可影响蛋白质合成的某一环节，抑制细菌的蛋白质合成；⑤抑制核酸代谢，如利福平可通过抑制以DNA为模板的RNA多聚酶，从而抑制核酸的合成。

[多选题]常用洗胃液有

正确答案 ：ABCD

1：000～1：5 000高锰酸钾溶液

药用炭

生理盐水

3％～5％鞣酸

解析：常用的洗胃液：温水或者生理盐水，2%～4%碳酸氢钠溶液，1:2000～1：5000高锰酸钾溶液，3%～5%鞣酸及有些食物如牛奶等，洗胃液的温度一般为32～36℃。

[单选题]下列关于甘油的性质与应用中，错误的表述是

正确答案 ：D

甘油毒性较大

[多选题]前体药物的作用特点，正确的叙述是

正确答案 ：ACE

产生协同作用

药物吸收加强，血药浓度增高

可制成靶向制剂

解析：前体药物的作用特点：产生协同作用，扩大临床应用范围；改善药物吸收，提高血药浓度，增加药物疗效；延长作用时间；降低毒副作用；增加药物的稳定性；改变药物的刺激性；可制成靶向性制剂。

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