[单选题]重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用 ( )
正确答案 :A
低分子右旋糖苷静脉滴注
[单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床"三联征"为
正确答案 :B
呼吸困难、心绞痛、晕厥
解析:呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄的临床"三联征"。
[单选题]测得心电图QRS电轴为-153°,则为
正确答案 :E
不确定电轴
[多选题]气胸对循环系统的影响包括
正确答案 :BCE
回心血量减少
心排量降低
严重者可出现休克
[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
正确答案 :ABDE
香附
青皮
佛手
川楝子
[单选题]Pancoast瘤引起的Horner综合征主要是因为
正确答案 :C
肿瘤压迫颈部交感神经
[单选题]男性,23岁,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音,浊音区上方可闻支气管呼吸音,下方呼吸音显著减低。最可能的诊断是 ( )
正确答案 :B
渗出性胸膜炎
[单选题]肺脓肿实验室检查方法的运用,下列何项错误 ( )
正确答案 :B
并发脓胸时,胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素
[单选题]男性,30岁。因出差旅途受累而起畏寒,高热,体温达39.1℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎,推测其最可能的病原体是
正确答案 :A
肺炎链球菌
解析:患者受累后出现畏寒、高热,体温达39.1℃,胸痛,面部充血,急性病程,符合肺炎链球菌的临床典型表现,考虑诊断肺炎链球菌肺炎可能性大,故选A。肺炎克雷白杆菌引起的急性肺炎与肺炎链球菌肺炎相似,但肺部有实变体征,有湿性啰音,本病早期即常有全身衰竭,预后较差,病死率约50%。故选项B错误。肺炎支原体所致的肺炎起病缓慢,无高热,胸部体检与肺部病变程度常不相称,可无明显体征,故选项C错误。肺炎衣原体肺炎临床表现与支原体肺炎相似,通常症状较轻,故选项D错误。金黄色葡萄球菌肺炎常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病、营养不良、酒精中毒、静脉吸毒或原有支气管肺疾病者,肺部X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔,该患者资料未提及基础疾病,暂不考虑金黄色葡萄球菌肺炎,故选项E错误。
[单选题]急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L,下列哪项处理是正确的 ( )
正确答案 :C
常规抗结核治疗,密切观察,每周复查肝功能,如进一步恶化停用RFP和PZA,保肝治疗
[单选题]符合高血钾心电图表现的是
正确答案 :A
T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
[单选题]男性,24岁,高热三天,咳嗽,咳铁锈色痰,血白细胞增高,胸片呈右上叶片状阴影,正确选用的抗生素为
正确答案 :A
青霉素
解析:根据患者的临床表现,尤其是"咳铁锈色痰"的线索,可以诊断为肺炎球菌性肺炎,故首选青霉素,如无特殊并发症者可不必合用其他抗生素,如青霉素过敏可以选用其他药物。
[单选题]急性上呼吸道感染会并发或继发的疾病,以下不正确的是 ( )
正确答案 :C
肺结核
[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
正确答案 :ABCE
哮喘
外周血嗜酸粒细胞增多
血清总IgE水平升高
中心性支气管扩张
[单选题]男性,69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选
正确答案 :B
CT扫描
解析: CT 或PET/CT 检查可显示少量的胸腔积液、肺内病变、胸膜间皮瘤、胸内和胸膜转移性肿瘤、纵隔和气管旁淋巴结等病变,有助于病因诊断。故对肺癌胸膜转移最有助诊断的进一步影像学检查应首选CT扫描,选B。
[单选题]拟肾上腺素药物治疗哮喘的机制在于
正确答案 :C
激活腺苷环化酶
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