[单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是( )。
正确答案 :B
过敏性变态反应
解析:羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后,通过阻塞肺小血管,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。
[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是( )
正确答案 :D
呼与吸之比为1:2
解析:缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。
[单选题]膀胱刺激症状是指哪些症状( )
正确答案 :C
尿频、尿急、尿痛
解析:膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。
[单选题]按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其( )
正确答案 :A
生理需要
解析:马斯洛的基本需要层次论中,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。
[单选题]乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是( )。
正确答案 :B
术后1~3日患侧上肢肌肉等张收缩训练
解析:乳腺癌术后1~3天,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。
[单选题]下列不符合铺床节力原则的是( )
正确答案 :C
上身前倾,两膝直立
解析:将铺床用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且身体重心降低,增加稳定度,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重力臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。故选C。
[单选题]下列哪一种脉搏提示心肌损害?( )
正确答案 :B
交替脉
解析:交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。
[单选题]测量脉搏的正确方法是( )
正确答案 :A
危重患者要测1分钟
解析:脉细弱时不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆;脉搏细弱数不清时,可听心音1分钟并计数;偏瘫患者应在健肢体测脉搏;剧烈运动后应休息20~30分钟再测脉搏;为绌脉患者测脉搏时,应由2人同时进行,一人测脉率,一人测心率,测1分钟。
[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
正确答案 :D
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
[单选题]胆色素结石形成的最主要原因是( )
正确答案 :B
胆道感染
解析:胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在(混型)。
[单选题]霍乱最主要的治疗方法为( )
正确答案 :B
液体疗法
解析:霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。
[单选题]进行( )检查时,不必通知患者空腹采集血标本。
正确答案 :B
抽血做交叉配血试验
解析:做生化检验(肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等),应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。
[单选题]在配合抢救过程中,下列说法错误的是( )。
正确答案 :A
必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理
解析:在抢救过程中,护士应给予临时的抢救措施,帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措,抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱,应复述无误后执行,并请医生在6h内及时补写医嘱:及时准确地做好抢救记录,不得涂改。
[单选题]高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是( )
正确答案 :D
降低体温
解析:冷疗法中低温直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,使患者舒适,适用于高热、中暑的患者。
[单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
正确答案 :D
4小时
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