正确答案:

血培养 腹部B超或CT

AC

题目： 患者女性，78岁。因“右上腹痛伴发热3周，乏力、食欲减退1个月”来诊。患病初期右上腹痛，为钝痛，与呼吸运动无关，外院静滴抗生素2周（具体药物不详），腹痛发热无好转。患者既往有糖尿病史，平日血糖控制不佳，另有胆石症史，未曾治疗。血常规：白细胞病显著升高，以中性粒细胞为主。肝功能提示谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）升高，总胆红素正常，血淀粉酶正常，多次大便隐血阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]调控和影响细胞周期有序运行的相关因素有

细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase，CDK)

ATM基因(ataxia telangiectasia-mutated gene)

DNA复制当且仅当一次

M期CDK的激活

[单选题]郁证总的治则是（ ）

疏通气机

[多选题]原发性肝细胞癌血行转移途径是

最早是肝内转移

肝外转移至肺最常见

[多选题]临床上漏出性胸腔积液的常见病因是

充血性心力衰竭

肝硬化

肾病综合征

解析：胸腔积液分为渗出液和漏出液。确定胸腔积液的性质对病因诊断有重要意义。漏出液病因比较单纯，多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。而渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致，鉴别诊断比较复杂，但是各种疾病引起的胸腔积液也有各自的特征。

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

寒者热之

[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

涎液

[多选题]患者男性，54岁。近3个月来胸骨后疼痛，上腹烧灼感，近月来出现吞咽梗阻，消瘦。为明确诊断，下列检查有意义的是

X线钡餐检查

胃镜检查

心电图

[多选题]急性感染性心内膜炎的特征是

中毒症状明显

病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏

感染迁移多见

病原体主要为金黄色葡萄球菌

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