正确答案: 腹主动脉周围及盆腔B超 双侧肾上腺B超 双肾上腺CT
BCG
题目:患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。
解析:患者血压升高,可能与激素有关,所以做双肾上腺CT和B超,患者呼吸不畅,面色苍白,所以要做腹主动脉周围及盆腔B超,故本题答案为BCG。
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糖尿病
甲状腺功能亢进
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解析:高血糖是糖尿病的主要特征,但是血糖高并不一定就是糖尿病。下列情况也可以表现为血糖增高,而并非是糖尿病:(1)肝脏疾病时,肝糖原储备减少。(2)应激状态下的急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、剧烈疼痛等,此时胰岛素拮抗激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素等分泌增加,胰岛素分泌相对不足,使血糖升高 (3)饥饿和慢性疾病使体力下降,引起糖耐量减低,使血糖升高。(4)服用某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、速尿、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等,均可引起一过性的血糖升高。(5)一些内分泌疾病如肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症等,可以引起继发性糖尿病。(6)胰腺疾病,如胰腺炎、胰腺癌、胰腺外伤等,可以成为血糖升高的原发病。
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