正确答案: 切开引流盆腔血肿
C
题目:男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。
解析:1.根据患者受伤史及体征主要考虑为骨盆骨折合并膀胱损伤尿外渗,应予以抗感染、补液、手术修补膀胱。如单独引流盆腔内血肿,膀胱内尿液外渗可至盆腔包块形成,病情长期不愈。
2.膀胱造影可以显示膀胱形态,以及膀胱损伤后尿外渗部位(损伤部位),所以膀胱造影为首选。
3.根据骨盆骨折病史及导尿试验可以诊断为膀胱破裂。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )
表邪已解
麻疹已透
疮疡已溃
自汗、盗汗
失血、吐泻、热病后期津亏者
[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
明矾
[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
经别
[单选题]酒剂的特性是( )
活血和助长药效
[多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是
P波增宽,时限>0.11s
P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
解析:①固定性不完全性左心房阻滞:亦称Bachmann束阻滞是由于房间束断裂、变性或纤维化所致心电图表现为:P波时间增宽>0.11s其振幅不高;P波可出现切迹挫折、双峰、双相若为双峰双峰的峰距≥0.04s,呈现固定性二尖瓣型P波。此与左心房肥大、心房负荷过重的P波形态较难鉴别,此时需使用超声心动图排除左心房负荷过重或左心房肥大后才能作出此诊断。②固定性不完全性右心房阻滞:右心房内传导延缓,除极时间延长,自上而下的除极向量增大,且与后继的左心房除极向量重叠而使左右心房除极同向同步。心电图表现:P波振幅增高,ⅡⅢ、aVF导联上P波高尖。此时与肺型P波(右心房除极增大)形态较难鉴别,应做超声心动图结合临床排除引起肺型P波的病因及右心房扩大后方可诊断。
[多选题]膀胱破裂手术探查中,应注意
修补膀胱破裂口
腹膜外膀胱造瘘
引流膀胱周围间隙
留置持续导尿管
[多选题]关于膀胱疼痛综合征,下列哪些描述是正确的( )
膀胱疼痛综合征表现为膀胱痛尿道痛或盆腔痛,有时甚至表现为外生殖器痛
日前普谝认为膀胱疼痛综合征与膀胱癌无必然关联
解析:膀胱疼痛综合征是以膀胱慢性疼痛,有时甚至表现为外生殖器痛为特点、严重的、原因不明的膀胱炎症综合征,但与膀胱癌无必然联系。经过膀胱镜下膀胱灌水膨涨试验有助于诊断,但该试验并非特异,而且试验本身可能导致相似的膀胱出血点,因此,诊断主要靠排除法。
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
祛邪利肺
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