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中级卫生专业技术资格考试
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风湿与临床免疫学(中级)[代码:313]
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[单选题]可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是
正确答案 :
A
急性中央性骨髓炎
解析:急性中央型骨髓炎初期,患者局部疼痛剧烈并沿三叉神经放散,出现全身中毒症状,高热,受暴区牙齿松动,脓液自龈沟溢出。累及下齿槽神经时,可出现下唇麻木。如累及咬肌、翼内肌等时,可出现张口受限。
[单选题]腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括
正确答案 :
E
消除皮下气肿
解析:腐败坏死性口底蜂窝织炎局部及全身症状均很严重,其中主要的危险是呼吸道的梗阻和全身中毒。所以局部应积极早期做切开引流,以达到减轻局部肿胀和软组织张力、敞开创口、改变厌氧环境和充分引流,促进腐败坏死物质排出的目的。【考点提示】腐败坏死性口底蜂窝织炎的治疗原则
[单选题]根据《献血法》,医疗机构用于临床的血液应当符合
正确答案 :
D
国家规定标准
[单选题]患者男性,58岁,5天前开始出现下颌前部牙痛,急剧加重,因医疗条件有限,未予治疗。3天前开始出现舌上抬,颈前部剧烈疼痛、肿胀,迅速蔓延至双侧颌下区,患者明显感到憋气,急诊求治。查见患者端坐呼吸,双侧颈部肿胀明显,皮肤色暗红,可及捻发音。该患者的正确诊断是
正确答案 :
D
腐败坏死性口底蜂窝织炎
解析:口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎,是颌面部最严重的炎症之一,通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、领下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是葡萄球菌、链球菌;腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是厌氧性的腐败坏死性细菌,但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染,如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原菌引起的化脓性口底蜂窝织炎,病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙,局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwigangina),软组织副性水肿非常广泛,病程进展迅速,肿胀范围可上至面颊部,下至颈部锁骨水平,严重者可达胸前部。病人口底和舌体可出现水肿,舌体肿大抬高,前牙呈开牙合状态,如肿胀向舌根、会厌或颈前发展,可出现呼吸困难,呼吸短促,口唇青紫发绀,甚至出现三凹症状,患者不能平卧,有窒息危险。局部皮肤颜色暗红,因肌肉坏死、皮下组织软化,挤压皮肤呈不易恢复的凹陷,有气体存在,可触及捻发感。【考点提示】腐败坏死性口底蜂窝织炎的感染来源和临床特点
[单选题]《执业医师法》规定,卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的吊销执业证书;构成犯罪的,追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是
正确答案 :
B
因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
[单选题]男,57岁。拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是
正确答案 :
A
角膜反射的变化
解析:三叉神经功能检查包括感觉功能、危膜反射、腭反射、运动功能。感觉功能检查包括:触觉、痛觉、温度觉检查;三叉神经运动功能障碍表现为咀嚼肌麻痹。
[单选题]一个易患龋齿者,如果想使他的牙不产生更多的龋,他可以选用的化学杀菌剂应是
正确答案 :
C
洗必泰
解析:洗必泰又名氯已定,对细菌表面有亲和力,对革兰阳性、阴性菌均有强的抑菌作用,对变形链球菌、放线菌作用显著。因它可以和获得膜蛋白的酸根结合,滞留于牙表面,阻止附着。
[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容,下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是
正确答案 :
E
对传染病、精神病、职业病等特殊患者,应按国家有关法律、法规的规定办理
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