[多选题]腹部闭合伤剖腹探查的适应证是
正确答案 :ABCDE
膜膜炎体征
创伤后出现休克
有腹腔游离气体
消化道出血
严重血尿
解析:创伤后出现休克考虑有脏器出血,有腹腔游离气体考虑有穿孔,严重血尿考虑膀胱等泌尿道损伤,本题给出的答案中均是剖腹探查的适应证。
[多选题]急性腹部损伤时,人体的生理变化包括
正确答案 :BCE
甲状腺素分泌增加
抗利尿激素分泌增加
醛固酮分泌增加
解析:急性腹部损伤时,生理变化包括甲状腺素分泌增加、抗利尿激素分泌增加、醛固酮分泌增加。
[多选题]下列哪些是肠外营养的并发症
正确答案 :CDE
血气胸
淤胆和肝功能损害
水、电解质平衡紊乱
解析:常见的肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症,代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。血气胸是中心静脉导管放置过程中发生的并发症;淤胆和肝功能损害长期肠外营养所致的并发症,其原因与长期禁食时肠内缺乏食物刺激、肠道激素的分泌受抑制、过高的能量供给或不恰当的营养物质摄入等有关。水、电解质平衡紊乱是肠外营养引起的代谢性并发症。而腹泻和腹胀是肠内营养常见的胃肠道并发症,误吸及吸入性肺炎也是肠内营养严重的并发症,两者并非肠外营养的并发症。
[多选题]消化性肠溃疡出血的治疗包括
正确答案 :ABCE
抑酸药物
内镜治疗
冷盐水洗胃
血管收缩药物
解析:消化性肠溃疡出血的治疗包括抑酸药物、冷盐水洗胃、血管收缩药物、内镜治疗。慢性溃疡难以自止时,常需早期手术。
[多选题]诊断思维的基本原则是
正确答案 :ABCDE
尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
首先应考虑可治性疾病
应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
首先应考虑器质性疾病
首先考虑多发病与常见病
[多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有
正确答案 :ABCDE
血小板减少
肝素生成减少或灭活障碍
容易并发DIC
纤溶物质清除能力下降
凝血因子合成严重减少
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