• [单选题]腹膜具有很强的吸收力,但不能吸收腹腔内的
  • 正确答案 :D
  • 细菌


  • [单选题]上消化道大出血是指数小时出血量达到
  • 正确答案 :B
  • 大于1000ml


  • [单选题]下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠
  • 正确答案 :B
  • 集团蠕动


  • [单选题]下列哪些疾病,最容易合并细菌性肝脓肿 ( )
  • 正确答案 :C
  • 胆结石并发化脓性胆管炎


  • [多选题]Hp能在胃内定植是因为 ( )
  • 正确答案 :BCE
  • Hp具有鞭毛

    Hp能分泌粘附素

    Hp能分泌尿素酶

  • 解析:Hp要到达胃黏膜上皮细胞表面和黏液底层这个特殊的生态圈内进行定植,与以下几个因素有关:①动力作用:由于Hp有较强的动力,Hp菌体呈螺旋状给运动提供了基础,菌体一端的鞭毛为运动提供了足够的动力,它能穿过胃腔的酸性环境到达中性的黏液层中,并穿过黏液层,覆盖在胃黏膜上。②具有胃酸的抵抗作用:Hp借助尿素酶分解尿素产生氨,中和周围的酸性环境。③保护性酶:Hp感染后,中性粒细胞会移行至上皮处杀灭Hp, Hp产生的氧化物歧化酶,能保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。④黏附作用:Hp能分泌多种黏附因子,如原纤维凝集素、表面黏附物质等,而胃黏膜的上皮细胞存在有黏附因子受体,这样Hp与上皮细胞接触后,Hp就紧密黏附于胃上皮细胞表面,可避免使其与胃内的食物一道被排出。

  • [单选题]下列哪项不会引起血小板减少
  • 正确答案 :D
  • 高血压


  • [单选题]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是
  • 正确答案 :E
  • 生长抑素


  • [单选题]X线钡餐检查呈跳跃征像(Stier1in sign)提示为 ( )
  • 正确答案 :C
  • 克罗恩病


  • [单选题]男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性
  • 正确答案 :D
  • HBeAg


  • [单选题]下类哪项有助于Crohn病的诊断
  • 正确答案 :C
  • 全层性炎症,瘘管形成

  • 解析:瘘管形成是Crohn病临床特征之一。故选:C。

  • [单选题]男性血清酸性磷酸酶主要来自
  • 正确答案 :E
  • 前列腺


  • [多选题]重症急性胰腺炎必须采取综合措施,除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 抑制胰酶的活性

    ICU监护

    营养支持

    维持水、电解质平衡,保持血容量

    应用生长抑素以减少胰液分泌

  • 解析:(1)液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出,造成血容量丢失和血液浓缩,又由于毛细血管渗漏存在,需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导,进行扩容,并要注意晶体胶体比例,减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化,同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。ICU监护。(2)胰腺休息疗法,如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。维持水、电解质平衡,保持血容量(3)预防性抗生素应用:主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位,应采用能通过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。(4)镇静、解痉、止痛处理。(5)营养支持:在内环境紊乱纠正后,在肠功能恢复前,可酌情选用肠外营养;一旦肠功能恢复,就要早期进行肠内营养,

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