• [单选题]女性,35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 结节性红斑

  • 解析:结节性红斑是一种急性炎症性疾病,常侵犯双下肢膝以下小腿内侧,也可侵及小腿外侧、膝以上大腿,甚至侵及上肢,头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害,压痛明显,一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病,也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞综合征)也可有结节性红斑的表现,一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果,为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说,其主要表现是血管炎,多发生在较大的小静脉血管内壁,有炎性细胞浸润及内皮细胞增生,但一般血管腔通畅,不发生闭塞,也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润,早期以中性粒细胞为主,晚期则淋巴细胞增多。

  • [单选题]带状疱疹的传染途径是( )
  • 正确答案 :B
  • 呼吸道

  • 解析:带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴明显的神经痛。病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,同时病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。故正确答案为B

  • [单选题]以下仅有继发改变而无原发性皮损的是( )
  • 正确答案 :E
  • 瘙痒症

  • 解析:瘙痒症一般无原发性皮肤损害,瘙痒为本病特征性表现,可有烧灼、蚁行感等。故正确答案为E

  • [单选题]下列抗真菌药物适应证不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 灰黄霉素口服治疗甲癣

  • 解析:灰黄霉素口服一般用来治疗头癣,由于它具有肝毒性,一般不用来治疗甲癣。

  • [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

  • 解析:医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。故应选B。

  • [单选题]男性,15岁。因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点两周,小腿水肿5天,腹痛2天就诊。血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。最可能的诊断为
  • 正确答案 :B
  • 混合型过敏性紫癜


  • [单选题]下列哪些不是体癣的皮损特点( )
  • 正确答案 :E
  • 瘙痒不明显

  • 解析:体癣指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染;皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,境界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成境界清楚的环形或多环状,且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱,中央可有色素沉着。自觉瘙痒。故正确答案为E

  • [单选题]下列哪一项不属于草莓状血管瘤的治疗( )
  • 正确答案 :C
  • 冷冻治疗

  • 解析:草莓状血管瘤皮损多数可完全消退,应尽量等待自然消退。生长较快或泛发者,可应用放射性核素或X线照射治疗,或内注射激素或口服泼尼松,还可选用585nm或595nm脉冲染料激光治疗,最近文献陆续报道了普萘洛尔(心得安)治疗婴幼儿血管瘤的良好效果,尤其用于治疗重症婴幼儿血管瘤。故正确答案为C

  • [单选题]有一种疾病的皮疹,其表面皮肤发红,主要分布在小腿伸侧面的结节,不破溃,压之疼痛。应考虑是
  • 正确答案 :B
  • 结节性红斑


  • [单选题]关于毛发的生长周期下列叙述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 眉毛和睫毛的生长期约为4个月,故较长

  • 解析:眉毛和睫毛的生长期约为2个月,故较短。

  • [单选题]天疱疮治疗的目的在于( )
  • 正确答案 :C
  • 控制新皮损的发生,防治继发感染

  • 解析:天疱疮治疗目的在于控制新皮损的发生,防止继发感染;治疗关键在于糖皮质激素等免疫抑制剂的合理应用,同时防止并发症。故正确答案为C

  • [单选题]关于孢子丝菌病的说法错误的是
  • 正确答案 :A
  • 损害常位于胸部和后背等非暴露部位

  • 解析:孢子细菌病损害常位于四肢和头面部等暴露部位。

  • [单选题]长期服用氯喹应注意定期进行( )
  • 正确答案 :E
  • 眼科检查

  • 解析:盘状红斑狼疮系统药物治疗中,抗疟药可增强对紫外线的耐受性,并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25~0.5g/d,分2次口股;或羟氯喹0.2~0.4g/d,分2次口服;长期服用者应定期进行眼科检查(每3个月1次),注意其不良反应。故正确答案为E

  • [单选题]下列关于组织病理学检查取材的描述错误的是( )
  • 正确答案 :C
  • 环状损害应选择中央部分

  • 解析:炎症性皮肤病应选择近成熟期的皮损,肿瘤性皮肤病应选择典型皮损,大炮性皮肤病及感染性皮肤病应选择新鲜皮损,环状损害应选择活动边缘部分,结节性损害切取标本时应达到足够深度。取材时应包括一小部分正常组织,以便与病变组织对照。故正确答案为C

  • [单选题]接触性皮炎与湿疹型的严重程度主要取决于( )
  • 正确答案 :C
  • 接触物性质及机体免疫状态

  • 解析:接触性皮炎是指人体接触某种外源物质后,在皮肤或粘膜接触部位上因强烈刺激或过敏而发生的一种急性或慢性炎症反应。接触性皮炎的发病机制可分为刺激性和变应性接触性皮炎。刺激性接触性皮炎:接触物本身具有强烈刺激性(如强酸、强碱);变应性接触性皮炎:为典型的Ⅳ型超敏反应。故正确答案为C

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