[单选题]无血缘关系的同种器官移植中，急性排异反应难以避免的主要原因是

正确答案 ：A

HLA系统的高度多态性

解析：急性排斥反应常发生于移植后数周至数月内，无论是通过直接途径还是间接途径，供者抗原性刺激都是借助细胞表面的HLA系统传导和效应的，而HLA系统的高度多态性使得移植排斥反应，特别是无血缘关系的同种器官移植难以避免。

[单选题]反映肾血流量的试验为

正确答案 ：C

PAH清除率

解析：PAH主要由近端小管分泌排出。当血浆中PAH浓度很低时流经肾脏，90%从肾脏清除而排人尿中，即流经肾脏的PAH大部分被清除。PAH清除率相当于流经肾脏的血浆量，称为有效肾血浆流量(ERPF)。

[单选题]女性，30岁，Hb 64g/L，外周血中球形细胞占40%，骨髓红细胞系统增生活跃，红细胞渗透脆性增加。此患者可能的诊断是

正确答案 ：B

遗传性球形细胞增多症

解析：红细胞渗透脆性试验阳性是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验。

[单选题]不会出现巨脾的是

正确答案 ：B

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

[单选题]凝血因子Ⅶ的辅因子是

正确答案 ：A

组织因子

[多选题]关于幼淋巴细胞白血病的叙述正确的是

正确答案 ：ABCE

临床上脾大，而淋巴结不大

外周血白细胞总数增高，其中幼淋细胞占55%以上

白血病细胞体积较大，胞质嗜碱性，核圆，核仁清晰，核染色质浓密，核质比例低

可见14q+或t(6；12)核型异常

[单选题]多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于

正确答案 ：C

溶骨性骨骼破坏

[单选题]不符合血管外溶血的是

正确答案 ：C

含铁血黄素尿阳性

解析：血管外溶血：红细胞在血管外，即脾脏单核巨噬细胞系统被吞噬破坏，之后血红蛋白被分解，不形成血红蛋白血症。常为慢性，可急性加重，常见贫血、黄疸、肝脾肿大，尿含铁血黄素一般为阴性。

[单选题]关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为

正确答案 ：B

糖原染色可呈强阳性

[单选题]关于红细胞平均值，下列叙述正确的是

正确答案 ：B

贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内

解析：红细胞平均指数仅代表红细胞平均值，有一定局限性。如溶血性贫血和急性白血病，虽属正细胞性贫血，但红细胞可有明显的大小不均和异形，大细胞性贫血，也可有小细胞存在，小细胞贫血，也可有大红细抱，必须做血涂片检查才能较为准确地诊断。

[单选题]监测溶栓治疗的疗效，首选哪项指标

正确答案 ：E

D.D

[单选题]下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点

正确答案 ：C

淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、肥大细胞及纤维细胞等增加

解析：骨髓检验是确定诊断和明确病因的重要方法之一。骨髓象改变主要表现为粒系细胞明显减低或缺乏成熟阶段的中性粒细胞，但可见原粒及早幼粒细胞，表明粒细胞系成熟障碍，同时幼粒细胞尚伴退行性变化。淋巴细胞明显增多，有时单核细胞及浆细胞亦相对增多。红细胞及血小板大致正常。

[多选题]下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有

正确答案 ：CE

骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核

粒/红比值小于2.1

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