[多选题]流脑患儿皮疹的特点有( )
正确答案 :ACD
皮疹初期针尖大小,红色充血性
很快融合成片,大片瘀斑,可波及全身
紫红色
解析:在发生瘀点之前,可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小,呈污秽色,形状不规则,中心可稍隆起,可有灰白色小水疱或脓疱。主要发生在四肢或躯干,多不对称,口腔粘膜常受侵犯。在暴发型者,短期内全身皮肤粘膜可出现广泛性瘀点瘀斑,数目不断增厚,迅速融合成片,且可发生坏死,称为华佛氏综合征。
[多选题]住院患儿测量体温、脉搏、呼吸的要求有 ( )
正确答案 :ABCDE
新入院患儿3日内每天测3次
一般患儿每天测2次
危重儿每4小时测1次
发热儿每4小时测1次
经退热处理后30分钟应重新测体温1次
解析:此题考查护理文件的书写,新入院患儿入院3日内每天测3次体温、脉搏、呼吸。入院3日以上且没有异常者测量2次,危重、发热患儿每日6次,发热患儿经过用冷等退热处理的30分钟后重测体温。
[多选题]下列哪种疾病需采用肠道隔离
正确答案 :ABCD
感染性腹泻
细菌性痢疾
戊型肝炎
脊髓灰质炎
解析:肠道隔离适用于由患者粪便直接或间接污染了食物或水源而传播疾病伤寒、细菌性痢疾、戊型肝炎、感染性腹泻、脊髓灰质炎等。故选ABCD。
[多选题]新生儿低血糖的临床表现有
正确答案 :ABCDE
反应差或烦躁
哭声异常
肌张力低
激惹
呼吸暂停
解析:大多数低血糖者缺乏典型的临床症状。少数有症状者临床上可表现为反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥
[多选题]麻疹患儿的综合处理重点不包括
正确答案 :DE
对因处理
应用广谱抗生素
解析:麻疹患儿的综合处理包括加强护理,维持正常体温。保持皮肤粘膜的完整性,预防感染。保证营养的供给,防止并发症。密切观察病情,及早发现及早治疗。
[多选题]社区护士具备的条件是
正确答案 :ABD
具有促进健康的责任感
以照顾弱势群体为优先
与个人、家庭、团体或社区合作
解析:社区护士具备的条件是(1)全日制护理专业教育毕业的护士、助产士。(2)具有两年以上的临床护理工作经验。(3)接受过半年以上的社区护理训练。(4)条件:身心健康,品德优良,知识丰富,具有独立的工作能力。(5)具有促进健康的责任感;以照顾弱势群体为优先;能与个人、家庭、团体或社区合作。故选ABD。
[多选题]关于先天性巨结肠的叙述哪些是正确的
正确答案 :ABCE
多基因遗传和环境因素共同作用的结果
病理变化是肠壁肌间和黏膜下神经丛内缺乏神经节细胞
结肠或直肠远端的肠管持续痉挛
分为常见型、短段型、长段型、全结肠型
解析:小儿先天性巨结肠(无神经节细胞症)是小儿外科最常见的消化道畸形之一,以便秘为特点,病变肠段神经节细胞缺失;结肠或直肠远端的肠管持续痉挛;分为常见型、短段型、长段型、全结肠型
[多选题]下列属于行为科学理论在护理管理中应用的是
正确答案 :ABCD
以人为本的护理和管理
建立良好的人际关系
采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性
丰富护理工作内容,以提高工作的兴趣和责任感
[多选题]早产儿外观特点不包括 ( )
正确答案 :BCD
耳轮廓清楚
足底皮纹多
男婴睾丸降入阴囊
解析:耳壳软,缺乏软骨,耳舟不清楚。仅在足前部见1~2条足纹,足跟光滑。男性睾丸未降或未全降。因此BCD选项错误
[多选题]标准预防措施包括
正确答案 :ABCDE
洗手
戴手套、面罩、护目镜和口罩
穿着隔离衣
设置隔离室
备有可代替口对口复苏的设备
解析:洗手、戴手套、面罩、护目镜和口罩、穿着隔离衣、设置隔离室、备有可代替口对口复苏的设备都属于标准预防的内容。
[多选题]危害健康的行为有
正确答案 :ABCDE
A型行为
C型行为
不良生活习惯
不良疾病行为
日常危害健康行为
解析:危害健康的行为有A型行为、C型行为、不良生活习惯、不良疾病行为、日常危害健康行为等。故选ABCDE。
[多选题]幼年类风湿关节炎的发病高峰包括
正确答案 :BE
2~3岁
8~10岁
解析:32.幼年类风湿关节炎(juvenile rheumatoid arthritis, JRA)是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,表现为长期不规则发热及关节肿痛,伴皮疹、肝脾及淋巴结肿大,若反复发作可致关节畸形和功能丧失。年龄越小,全身症状越重,年长儿以关节症状为主。本病可发生于任何年龄,以2〜3岁和8〜10岁小儿多见,形成两个发病高峰。故选BE。
[多选题]临床常见的潜在青紫型心脏病有
正确答案 :ABD
室间隔缺损
动脉导管未闭
房间隔缺损
解析:潜在青紫型心脏病又称左向右分流型:包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。故选ABD。
[多选题]社区功能包括
正确答案 :ABCDE
社会化功能
生产、消费及分配的功能
社会参与和归属功能
社会控制功能
相互支持及福利功能
解析:社区功能包括社会化功能;生产、消费及分配的功能;社会参与和归属功能;社会控制功能;相互支持及福利功能等。故选ABCDE。
[多选题]婴儿期保健应包括
正确答案 :ABCE
指导合理喂养
按期预防接种
预防异物吸入、窒息等意外发生
促进动作、语言发育
解析:婴儿期保健重点是:①指导合理喂养,提倡母乳喂养,合理添加辅食,指导断奶;②定期做健康检查和体格测量,促进动作、语言发育;③预防疾病,按期预防接种。防止意外,促进生长发育。
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