[单选题]对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的
正确答案 :C
手背
解析:需要长期输液者,通常从远心端静脉开始,逐渐向近心端使用。手背静脉网是成人输液时的首选部位,成人不主张用足背静脉,因其容易引起血栓性静脉炎。
[单选题]患者,女,25岁,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为此患者做口腔护理时哪项不妥
正确答案 :E
用棉球用力擦去瘀点
解析:棉球蘸漱口液不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道;擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗漏口腔;擦洗前先取下活动义齿,防止擦洗时脱落;白血病患者凝血功能差,擦洗时动作要轻,要防止碰伤黏膜及牙龈。白血病患者免疫功能低下,很容易发生真菌感染,根据患者的口腔黏膜表现,患者发生了口腔真菌感染,不可用力擦去瘀点,防止黏膜的破损。
[单选题]患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )
正确答案 :A
继发感染
解析:冲击疗法由于是在短期内大剂量给药,大量的激素作用,可导致机体原有的代谢机能紊乱,而出现一过性高血压,高血糖,心动过速,电解质紊乱,严重的感染,甚至死亡。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是继发感染。甲强龙属于糖皮质激素,有免疫抑制作用,大剂量使用可机体免疫功能减退,导致感染。
[单选题]患者,女,40岁,慢性肾炎病史5年余。目前尿蛋白(+++),明显水肿,尿少,血压正常,血肌酐正常。目前其主要护理诊断为
正确答案 :D
体液过多
解析:明显水肿、尿少表示体液潴留,主要护理诊断为体液过多。
[单选题]我国首创的用于普查食管癌的检测方法是
正确答案 :E
食管拉网脱落细胞检查
解析:食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种简便易行的食管癌普筛选方法。采用带网气囊食管细胞采集器,经口腔插入胃内,然后注气 膨胀,缓慢拉出,将黏附于丝网上的黏液或血性液涂片,查找癌细胞。
[单选题]头皮撕脱伤的特点下列哪项不对
正确答案 :C
大片头皮自骨膜下撕脱
解析:头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致,它可导致失血性或头痛性休克,并合并颈椎骨折,故 A、B、D、E正确,C不正确。故选C。解题关键:头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤,是大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被斯托,而不是自骨膜下撕脱。
[单选题]患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为
正确答案 :C
0.24
解析:患者16岁>12岁,符合成人烧伤面积计算方法,烧伤头面部3+3为6,双上肢为18,一共为24%(C对ABDE错)。
[单选题]患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是
正确答案 :E
给予流质饮食
解析:患者出现消化道出血,应暂时给予禁食。
[单选题]患者女,65岁,慢性阻塞性肺部疾病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节
正确答案 :A
注射免疫球蛋白
[单选题]胆道蛔虫病的治疗,错误的是
正确答案 :A
解痉止痛用可待因
解析:本病治疗原则为解痉止痛,预防感染,驱除蛔虫,支持疗法,非手术无效时可手术治疗。注意病因诊断未明确前禁用可待因、杜冷丁、阿托品等药物以免延误诊断,因其掩盖胆道穿孔、腹膜炎等急腹症。解痉止痛可用阿托品、山莨菪碱等胆碱能阻滞剂,必要时可注射哌替啶。故本题选A。解题关键:病因诊断未明确前禁用可待因、哌替啶、阿托品等药物以免掩盖病情,贻误治疗。对于腹痛的治疗,避免在未明确诊断时使用止痛剂,以免掩盖病情。
[单选题]患儿,女,8岁,流行性腮腺炎急性期,护士对其家属的护理指导哪项不正确
正确答案 :D
腮腺局部热敷
解析:腮腺炎患儿的护理:应给予富有营养、易消化的半流食或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物;减轻腮腺肿痛,采用局部冷敷收缩血管,减轻炎症充血程度及疼痛;用温盐水漱口或多饮水,保持口腔清洁,以预防继发感染;隔离患儿:采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退为止。对于腮腺炎患儿的应采用腮腺局部冷敷,以收缩血管、减轻炎症充血及疼痛,局部热敷会加重炎症反应和患儿的疼痛。
[单选题]湿度过高的环境对患者不利的情况是
正确答案 :C
肾疾病患者
解析:湿度过高机体水蒸发慢,容易出现水中毒症状,此时肾功能差不利于缓解水中毒征象。
[单选题]甲亢患者不宜选用的食物是
正确答案 :B
高碘的食物
解析:甲亢患者饮食注意: 在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利,因此,甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。
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