正确答案: 小脑出血
B
题目:患者,60岁,男性,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍,最可能的诊断是( )
解析:B;依据视物旋转伴行走不稳,一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍,定位于小脑半球,依据老年男性,急性起病,伴头痛、呕吐,定性为出血性脑血管病,诊断小脑出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]该患者目前的并发症不包括
结核性腹膜炎
[多选题]患者的下丘脑受损,其可出现的临床症状包括
尿崩症
饮食失常
睡眠障碍
体温调节障碍
胃及十二指肠溃疡及出血
[单选题]此病人最重要的治疗环节是( )
立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压
[单选题]男性患者,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力0级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是
基底动脉尖综合征
解析:基底动脉尖部由成对的小脑上动脉、大脑后动脉加上基底动脉顶端组成,供应中脑、丘脑、小脑上部、颞叶及枕叶。其主要临床表现为:眼球运动异常、意识障碍、对侧偏盲或皮质盲、记忆障碍。该患者存在眼球运动异常及意识障碍、MRI示中脑及丘脑低信号影,符合基底动脉尖综合征。
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