[单选题]男,51岁,近3个月来出现中上腹隐痛,餐后加重,伴早饱、厌食,乏力,无发热、黄疸,体重减轻6kg,粪便隐血阳性,该患者最可能的诊断是
正确答案 :D
胃癌
解析:51岁男性,中上腹隐痛,餐后更甚,伴早饱、厌食,乏力,体重减轻,粪便隐血阳性,胃癌的可能性最大,通过内镜直视并取活组织病理检查最能确诊本病。
[单选题]肝硬化失代偿期,检验结果不常见的是
正确答案 :E
球蛋白降低
[单选题]在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是
正确答案 :B
胃酸、胃蛋白酶
[单选题]女性患者,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是
正确答案 :A
肠梗阻
解析:结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生,常伴互相粘连,肠管常因受压与束缚而发生肠梗阻。肠梗阻是最常见的并发症。
[单选题]胃及十二指肠溃疡出血,可引起大便颜色呈
正确答案 :C
柏油便
[单选题]下列哪种情况不能出现血性痰
正确答案 :D
肺尘埃沉着病
[单选题]前列腺炎可出现
正确答案 :A
磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在
[单选题]男,46岁,蒙族,有牛羊接触史和十二年前患肝炎史,近三个月上腹饱胀,持续疼痛,低热。查体:轻度黄疸,肝大肋下4cm,质硬,B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于鉴别诊断 ( )
正确答案 :E
AFP
[多选题]GIST的治疗要点有
正确答案 :AB
争取手术彻底切除或姑息切除原发灶
对复发转移不能切除的肿瘤,首选甲磺酸伊马替尼治疗
解析:传统的GISTs治疗以手术治疗为主,虽最近在GISTs病理及基础研究取得很大进展,新的化疗药物研究也取得了一定的进展,但手术治疗仍是目前取得临床治愈的最佳治疗方法。伊马替尼化疗。伊马替尼是c-kit激酶活性抑制剂,主要用于不能根治手术的病人
[多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎
正确答案 :ABD
重型
激素依赖性
激素无效型
解析:1.对少数糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素产生依赖的患者,可考虑使用免疫抑制药。免疫调节药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤均可选择性地作用于T淋巴细胞,但发挥作用缓慢,通常在用药3~6个月后出现疗效,但副作用较大。2.对重度活动性溃疡性结肠炎效果较好,多用于皮质激素治疗失败者,初始剂量为2~4mg/(kg·d),静脉持续滴注,或8mg/(kg·d)口服。 ABD符合。
[单选题]中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是( )
正确答案 :C
去氨加压素(弥凝)
[单选题]满面通红多属( )
正确答案 :B
实热证
[单选题]重症病毒性肝炎患者,出血最主要的原因是. ( )
正确答案 :B
凝血因子合成障碍
[多选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
正确答案 :ABDE
血尿素氮升高
脾缩小
诱发肝性脑病
出现肝肾综合征
解析:大出血后循环中血容量减少,引起肾素、醛固酮产生过多,水钠潴留,会加重腹水。有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,血尿素氮会升高又称肝肾综合征;消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少,会出现脾脏缩小。
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