正确答案: 新生儿破伤风
D
题目:新生儿胎龄39周,女,生后5天。在家接生,生后3天出现喂奶困难,牙关紧闭,苦笑面容,时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是
解析:有在家接生史,牙关紧闭、苦笑面容是新生儿破伤风的特征性表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]皮肤粗糙,智力低下,身材矮小,躯干长,四肢短
先天性甲低
[单选题]开始24小时的补液总量及选用的液体应为
120~150ml/kg,1/2张
[单选题]如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是
肾静脉血栓形成
[单选题]女,10月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是
细菌侵袭肠黏膜
解析:A。侵袭性肠炎:各种侵袭性细菌感染可引起渗出性腹泻,如志贺菌属、沙门菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌和金黄色葡萄球菌等均可直接侵袭小肠或结肠肠壁,使黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变。
[多选题]患儿,女,13个月,因“发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。查体:T 38.7℃,P 158次/分,R 35次/分,BP 80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。
脓毒性休克
DIC
肠梗阻
中枢神经系统感染
[单选题]急诊处理原则哪一项列为首选
利尿、降压、镇静、吸氧
解析:D。对症处理包括利尿、降压,出现惊厥的予镇静止惊及吸氧。
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