正确答案: 低血糖脑损伤
C
题目:一名38周孕新生儿,1分钟Apgar评分为9分,生后3天均只给予白水喂养,今日突然出现惊厥。最有可能的原因为
解析:C
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]检测B细胞功能最常用的试验是
血清Ig量测定
[多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
血清补体C3
抗核抗体(ANA)
血小板及凝血酶原时间
下腔静脉造影
血浆纤维蛋白原定量
解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的,但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显,再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的,因此,Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。
[单选题]症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖
2ML/KG
[多选题]小儿败血症的主要临床特点
起病急骤,高热
皮疹及瘀点
全身性症状重,头痛、呕吐及惊厥
严重者发生感染性休克
肝大、脾大
解析:ABCDE。①黄疸、②肝大、脾大、③出血倾向;④休克;⑤其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫;⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠、结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
[单选题]上海某地区有了水痘病例,为了预防水痘,下列除了哪项外均应采用
对体弱者可用水痘痊愈期血清
解析:水痘病毒一次感染可获终生免疫。
[单选题]下列哪项不属于血管外溶血的表现
严重贫血
解析:血管外溶血是指红细胞在单核一巨噬细胞系统,主要在脾脏发生红细胞破坏。一般较轻,呈慢性溶血过程,可引起脾肿大,血清游离胆红素轻度增高,多见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体自身免疫性溶血性贫血等。
[多选题]动脉导管未闭病人可能出现的体征是
胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
肺动脉瓣区第2音增强、分裂
心尖区有舒张中期杂音
股动脉有枪击音
解析:ABCE。动脉导管未闭最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,分流量较大的病人可有心脏浊音界增大,心尖冲动增强,心尖区有舒张期杂音(相对性二尖瓣狭窄),肺动脉瓣区第二心音增强或分裂(但多被杂音所掩没而不易听到),类似主动脉瓣关闭不全的周围循环体征,包括脉压增宽、水冲脉、毛细血管搏动和周围动脉枪击声等。
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