正确答案:

胃十二指肠穿孔

E

题目：男性，30岁，既往胃溃疡病史，突发性上腹刀割样疼痛2小时，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体，最有可能是

解析：93.[答案]E 解析：中年男性，既往有胃溃疡病史，突发性上腹疼痛，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体，高度提示胃十二指肠急性穿孔。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]根据以下内容，回答 148～149 题： 15岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显。夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。

左胫骨骨肉瘤

[单选题]关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确（ ）。

多数患儿留有后遗症

解析：

病毒性脑膜炎以急性起病多见，病程约2周左右。脑脊液压力增高，外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多，一般在300×109/L以内。早期以中性粒细胞为主，2-3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好，大多能恢复健康。昏迷较久，频繁抽搐者预后较差，可留有不同程度的后遗症。

[单选题]有助于尽快明确诊断的检查首选（ ）。

纤维支气管镜检查

解析：

 肺门部荫影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。

[单选题]产后心脏负担最重的时期是（ ）

产后72小时内

解析：产后72小时内，由于大量血液从子宫进入循环，妊娠期潴留水分进入循环及下腔静脉回流增加，使血容量增加15%～25%，心脏负担加重。

[单选题]10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压l501/100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞>100个/HP，白细胞l5～20个/HP，管型5～10个/HP，血沉50mm/h，血BUNl5mmol/L，血C3 0．1/L，该患儿最可能的诊断是（ ）。

急性链球菌感染后肾炎

[单选题]CO2在血液中运输的主要方式是

形成碳酸氢盐

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