正确答案:

支气管胸膜瘘 张办性脓气胸 化脓性心包炎 肋骨骨髓炎 肺脓肿

ABCDE

题目:脓胸若治疗不及时,不恰当,可能的并发症

解析:ABCDE。脓胸最常见的并发症是并发支气管胸膜瘘及张力性气胸。局部扩散可并发心包炎,穿透膈肌可引起腹膜炎,溃向胸壁可致肋骨骨髓炎。脓胸蔓延到肺部可发生肺脓肿。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4 am,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是
  • 营养性巨幼红细胞性贫血


  • [单选题](41~43题共用题干)
  • 肝功能


  • [单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是
  • Bruton病

  • 解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。

  • [单选题](56~57题共用题干)
  • 恼电图

  • 解析:B。屏气发作时脑电图无异常脑电波。

  • [单选题]该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳,可选用以下哪项治疗
  • 使用糖皮质激素

  • 解析:近来发现在某些对高效静脉丙种球蛋白治疗抵抗的患儿,糖皮质激素治疗取得良好效果,不仅可有效缓解急性期症状,冠状动脉病变发生率亦有降低。

  • [单选题]男,10个月,因发热2天,右耳流脓1天,临床诊断化脓性中耳炎。从解剖特点来看,哪项不正确
  • 咽鼓管细直


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