正确答案:

脑脊液检查

D

题目：为确诊，最为必要的检查是

解析：解析：化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片、细菌培养等，而且通过观察脑脊液外观、压力和脑脊液常规、生化检查也有助于鉴别和明确诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，2岁，身高62cm，肌张力低，表情呆滞，不能说出自己姓名，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，最可能的诊断是

21-三体综合征

解析：解析：患儿2岁，体格和智力发育落后，特殊面容，出现伸舌样痴呆，四肢、手指特征符合21-三体综合征。先天性甲状腺功能减低症引起的呆小症，有生理功能低下，舌大而厚，不伸出，外貌无本症表现；苯丙酮尿症智力发育落后明显，多有惊厥，外貌特点为毛发、皮肤、巩膜色泽浅。

[单选题]女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1em。化验：Hb709/L，WBCl5．5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（ ）。

血小板抗体

[单选题]关于队列研究，下列哪项是错误的（ ）。

由果及因

[单选题]疑为溶血反应，必要时应做血清胆红素含量测定，其测定时间应在发生后（ ）。

5～7小时

[单选题]患儿8个月，3天高热，咳嗽频繁。查体：T 40℃，精神萎靡，呼吸困难，肺部闻及细湿哕音，心率快，胸片示两肺有多发性小脓肿，血象WBC 30．O×109/L，N O．90，最可能的诊断为 （ ）

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：本病例首先明确肺炎诊断，再分析病因。符合肺炎是：①起病年龄为8个月的婴儿；②主症：高热、咳嗽、呼吸困难；③肺部体征两肺细湿哕音；④血象白细胞高达30×109/L，分类多形核白细胞占90﹪，支持细菌感染；胸片示多发性小脓肿是典型金 黄色葡萄球菌肺炎的胸片改变。腺病毒肺炎肺部体征出现晚，3～5天后可闻细湿哕音。X 线片示大片阴影呈毛玻璃样。支原体肺炎多见于年长儿，刺激性干咳持续l～2周，体征不 明显，X线片改变明显，是本病特征。

[单选题]哪种给药方式有首关消除（ ）

口服

解析：腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤，黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸，是嘌呤的终产物。

[单选题]诊断急性阑尾炎最重要的依据是

转移性右下腹痛

[单选题]预防地方性甲状腺肿最方便、可靠的措施是

碘化食盐或食油

[单选题]股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈

短缩、外旋、内收畸形

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