正确答案: 肌电图与神经传导速度
E
题目:目前该患儿最应该进行的首要检查是
解析:吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液,可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞,脑脊液可出现蛋白细胞分离现象,但该病例病程仅3天,脑脊液改变在病程1~2周后开始出现,故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]应用(定时限压或定容型)人工呼吸机时,压力表显示峰压值下降。此时原因不可能的是
管道出现阻塞
解析:管道出现阻塞时峰压值应上升。
[单选题]1天后患儿出现头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,精神萎靡,拒食,时有惊抖。查体:颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进,实验室检查:血常规WBC12.1×109/L,中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为
病毒性脑炎
解析:该患儿年龄不足3岁,持续高热,精神萎靡,呕吐,惊抖,颈部抵抗,外周血wBC升高,脑脊液呈无菌性脑膜炎改变等,符合手足口病第2期(神经系统受累期)表现,为手足口病重型。
[单选题]充血性心力衰竭治疗中,洋地黄化后几小时可用维持量
12小时
[单选题]目前应进行的急诊处理是
胸腔闭式引流
[单选题]EB病毒为下列哪一病毒属
疱疹病毒
解析:B。EB病毒是一种嗜淋巴细胞的 DNA病毒,属疱疹病毒属,1964年由Epstein、 Barr等在非洲儿童的恶性淋巴瘤组织培养中发现,1968年由Henle等确定为传染性单核细胞增多症的病原体。
[单选题]女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N 80%,HB 120g/L,PLT156×109/L。
风湿热
解析:B错,儿童类风湿因有关节痛而易相混淆,但类风湿发病以小关节为主;红斑狼疮也是免疫系统疾病,可有发热,影响多器官,但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。
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