正确答案: 呼吸窘迫综合征
C
题目:女性新生儿,G1P1,胎龄37周剖宫产,出生体重4 200g,生后1~5分钟.Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.7mmol/L。
解析:糖尿病母亲血液中高浓度的胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对肺表面活性物质的合成的促进作用,可诱发NRDS。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为明确诊断,首选的检查是
心脏超声
解析:心脏超声可以明确诊断并同时了解心包积液的量。
[多选题]7岁小儿有遗尿症,每天晚上12点钟总要遗尿一次,对其治疗措施应包括
可使用报警器
口服丙米嗪,每晚临睡前服
平时训练排尿功能
解析:ACD。原发性遗尿症的治疗:应训练患儿将排尿间隔逐渐延长,每次排尿务必排尽;晚餐后应控制入水量,睡前排尿,不宜过度兴奋;睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前唤醒,使其习惯于觉醒时主动排尿,必要时亦可采用警报器协助训练。药物治疗效果约80%左右,常用者为去氨加压素,为抗利尿药,以减少泌尿量,0.1~0.2/次,晚饭前口服,疗程3~6个月。亦可应用盐酸丙米嗪治疗。
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