正确答案: 白细胞黏附分子缺陷
B
题目:1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓。最可能是
解析:白细胞黏附分子缺陷病(LAD)分为两型,LADⅠ是一种较少见的原发性免疫缺陷病。临床表现为脐带脱落延迟、反复软组织感染、慢性牙周炎和外周血白细胞明显增高,常于新生儿期死亡。LADⅡ表现为生后不久反复细菌性感染,包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性软组织炎和皮肤感染。感染部位无脓液形成为其特点。感染的严重程度不及LADⅠ,也无脐带脱落延迟。其他表现有严重智力发育迟缓,身材矮小,伴有特殊面容。反复感染但无脓液形成,伴有特殊面容和智力障碍,以及父母近亲婚配史加之实验室检查可确诊。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。
急性白血病
再生障碍性贫血
血小板减少性紫癜
过敏性紫癜
血友病
[单选题]水杨酸盐中毒处理中,哪项不正确?()
以生理盐水洗胃
[单选题]添加辅食的年龄,哪项是不正确的:
蛋黄2~3个月
[单选题]此患儿最不可能出现的指标是
网织红细胞数10%
解析:E。营养性巨幼细胞贫血外周血象呈大细胞性贫血,MCV>94f1,MCH>32pg。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。
[多选题]患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T 39.7℃,P 128次/分,呼吸25次/分,BP 108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。
血常规
血病毒抗体测定
胸片
[多选题]新生儿肺出血的治疗要点为
给止血药物
输新鲜血,补充血容量
正压通气治疗
保持正常心功能
解析:ABCD。新生儿肺出血的治疗要点:输新鲜血,补充血容量;保持正常心功能;正压通气治疗;止血药物等。
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