正确答案:

被试本人

题目：患者女，32岁，最近3个月右侧肋下钝痛，心情郁闷，高兴不起来，连原来喜欢做的事情也没兴趣了，入睡困难，白天没有精神，到医院反复检查也没有阳性发现。内科医师建议她到心理门诊就诊。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]包扎疗法适用于

污染较轻的四肢浅度烧伤

小儿或躁动的患者

门诊患者

解析：污染较重的伤口包扎可加重伤口深部的感染，B不可选。所有烧伤创面都不适于包扎，D不可选。

[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg

相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果

阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

解析：阿片类药物剂量滴定采用TIME原则，具体步骤如下。 ①确定初始剂量(titrate，T)：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30～60mg，根据具体情况调节。速效吗啡给药方法为每4小时1次，每次5～10mg，建议用药时间为每日6:00，10：00，14：00，18：00，22:00。为了避免夜间用药不便，以及能够达到持续控制疼痛的效果，建议将末次用药增量50%～100%。吗啡控释制剂常规为每12小时给药1次，每次10～30mg。 ②增加每日剂量(increase，I)：临床试验显示，相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。若不能达到理想疗效，应根据需要每24小时调整1次。部分患者甚至需数天的调整才能达到稳定剂量。初始增加幅度可为前次剂量的50%～100%，之后应该为25%～33%。 ③处理爆发痛(manage，M):爆发痛出现时应该使用速效吗啡来处理，剂量为前次用量的25%～33%。 ④提高单次用药剂量(elevate，E)：当患者疼痛控制不理想时，次日应该提高每日用药剂量，将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量，分布到后24h的每次给药中去。通常，通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现，尤其是控缓释制剂。

[多选题]医务人员在下列哪种情况下应认真洗手

进入和离开病房前

接触清洁物品前

无菌操作后

处理污染物品后

上厕所前后

[多选题]肿瘤的诊断手段包括

病史

体检

化验检查

影像学检查

病理检查

解析：常用的肿瘤诊断方法大致有病史调查、体检检查及辅助检查等几种方面。

[多选题]属于上消化道继续出血或再出血的表现是

反复呕血或黑便次数增加

肠鸣音亢进

血红蛋白测定与红细胞计数继续下降

尿素氮持续升高

[多选题]骨折牵引时，预防过度牵引的措施是( )。

及时调整牵引重量

定时测定肢体长度

解析：避免过度牵引：每日测量被牵引的肢体长度，并与健侧进行对比；也可通过X线检查了解骨折对位情况，及时调整牵引重量。

[多选题]需要高纤维素饮食的是 ( )

糖尿病

肥胖症

高脂血症

解析：肥胖症、糖尿病、高脂血症患者需要高纤维素饮食，减少脂肪的摄入量

[多选题]关于胰腺癌的临床特征，下列叙述正确的是( )

好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性

90%以上为导管细胞癌

可广泛浸润周围组织、器官，较早经淋巴转移

解析：胰腺癌是一种较为常见的消化系统肿瘤，恶性程度极高。胰腺癌半数以上位于胰头，约90%是起源于腺管上皮的管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。

[多选题]医院感染发生具备的基本条件有

感染源

感染途径

易感人群

解析：感染的发生必须具备3个基本条件（或3个环节）：感染源、传播途径和易感宿主。

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